Vaginal Diazepam

feb 16, 2022
admin

Vaginal diazepam har använts av patienter som har bäckensmärta som ett ”off-label” läkemedelsalternativ men det har varit lite forskning för att stödja dess användning. Att erkänna att tillstånd som smärtsamt blåssyndrom (PBS)/interstitiell cystit (IC) kan vara komplicerat av bäckenmuskeldysfunktion, syftar användningen av diazepam (varumärken inkluderar Valium) till att rikta muskelöveraktiviteten.

i September / oktober-utgåvan av urologisk omvårdnad rapporterar Donna Carrico, MS, WHNP och Kenneth Peters, MD om effekterna av vaginal diazepam på 21 kvinnor (medelålder 40) som diagnostiserades med urogenital smärta. Kvinnor slutförde bedömningspoäng vid baslinjen och en månad efter att ha behandlats med vaginal diazepam. 2-10 mg (”…efter behov för symptomlindring…”) ordinerades att användas upp till var 8: e timme. De flesta kvinnor började vid 5 mg om de inte rapporterade hög känslighet för de flesta mediciner. Även om patienterna hade möjlighet att få medicinen sammansatt i en kräm eller suppositorium, valde alla patienter att använda den orala tabletten infogad vaginalt. (Det infördes antingen helt eller krossat och blandades med vaginalt smörjmedel för att sättas in i slidan.) Kvinnorna registrerade varje vecka sin dos, användning och smärtpoäng på 0-10 Visual Analog Scale (VAS) samt eventuella negativa effekter som inträffade under månaden. En serum diazepam nivå registrerades i slutet av 4 veckor för 15 kvinnor som använde vaginal diazepam minst dagligen, och dessa nivåer befanns vara i det normala intervallet.

VAS-poäng minskade i genomsnitt från 4,8 till 3,4, Genomsnittlig vulvar Q-Tip-nivå minskade från 3,3 till 1,2 och vulvar-smärtnivåerna minskade också vid en månads uppföljning. Endast 1/3 av kvinnorna rapporterade en biverkning av dåsighet, annars rapporterades inga biverkningar.Intressant nog tyckte vissa patienter att det var bra att sätta in medicinen vaginalt 1 timme före samlag så att smärtan minskade.

författarna är snabba att påpeka att denna forskning inte genomfördes som en kontrollerad studie, och det finns inget föreslaget protokoll för användning av vaginal diazepam. Vad denna forskning hjälper till med är att fastställa att off-label användning av diazepam vaginalt hos dem som lider av urogenital smärta kan ha få biverkningar och kan erbjuda fördelar. Eftersom bäckensmärta ofta inte har ett målorgan som orsak, och eftersom bäckensmusklerna är involverade i de flesta urogenitala smärtfall, är det vettigt att ta itu med de involverade musklerna. Naturligtvis bäcken rehab utövare är välutbildade för att ta itu med musklerna via direkta utsläpp samt genom användning av andra lägen, men med hjälp av farmakologi kan vara ett användbart verktyg för patienten.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.