Nyheter & Media

feb 13, 2022
admin

kontakt

Duke Health News 919-660-1306

DURHAM, NC – trots deras övergripande låga risk leder förfaranden för att behandla njursten till komplikationer som kräver sjukhusvistelse eller akutvård för en av sju patienter, enligt forskare vid Duke Medicine.

dessa komplikationer är kostsamma. Patienter som har ett oplanerat besök står inför en genomsnittlig kostnad på nästan 30 000 dollar, beroende på typ av procedur och efterföljande vård.

”våra resultat ger en bra utgångspunkt för att förstå varför dessa komplikationer händer och hur de kan förebyggas, eftersom kostnaderna för patienter som lider av komplikationer och hälso-och sjukvårdssystemet är betydande”, säger lead author Charles D. Scales Jr., MD, biträdande professor i kirurgi vid Duke.

skalor och kollegor, publicering 28 April 2014, i tidskriften Surgery, analyserade resultaten av mer än 93 000 privatförsäkrade patienter som genomgick behandling för njursten. Procedurer inkluderade chockvåglitotripsy, ureteroskopi eller perkutan nefrolitotomi – de viktigaste interventionerna som genererar en uppskattad $10 miljarder årlig flik för njurstenssjukdom i USA.

forskarna inkluderade akutavdelningsbesök eller sjukhusinläggningar inom 30 dagar efter det ursprungliga förfarandet – ett längre observationsfönster än vad som tidigare studerats.

enligt analysen var patienter som hade sin operation på sjukhus som gjorde stora volymer av proceduren mycket mindre benägna att få komplikationer.

när komplikationer inträffade var de minst vanliga efter chockvåglitotripsy, vilket påverkade 12 procent av patienterna. De som behandlades med ureteroskopi, det näst vanligaste förfarandet, hade något mer oplanerade besök, med 15 procent av patienterna. Shock wave litotripsy hade dock de högre kostnaderna i samband med akutbesöken, på mer än $32,000.

kostnaderna för komplikationer av nefrolitotomi var högst, i genomsnitt över 47 000 dollar när ett oplanerat besök inträffade.

vågar sade att ytterligare forskning behövs för att förstå varför de olika procedurerna resulterade i olika komplikationsgrader och kostnader, men noterade att patienter kan vara oförberedda för komplikationer som härrör från minimalt invasiva behandlingar.

”ur patientperspektivet är ett oplanerat akutavdelningsbesök eller sjukhusinläggning efter en lågrisk ambulatorisk procedur en viktig händelse”, säger Scales. ”Njursten är oerhört smärtsamma och påverkar främst människor som är i arbetsför ålder. Dessa patienter möter inte bara kostnaden för behandling, men också de ekonomiska svårigheterna från ledig tid på grund av smärta och behandling.”

vågar sade att de offentliga politiska konsekvenserna också är viktiga, särskilt i den nuvarande miljön där hälsokostnaderna granskas alltmer.

”att minska oplanerade akutbesök och sjukhusvistelser i samband med njurstenbehandlingar kan leda till betydande kostnadsbesparingar om orsakerna kan identifieras och åtgärdas”, säger skalor.

han sa att förstå varför komplikationer uppstår och hur de kan undvikas kommer att vara viktiga nästa steg.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases och Urologic Diseases in America-projektet gav finansiering för studien (HHSN276201200016C). Vågar fick också stöd från Robert Wood Johnson Foundation Clinical Scholars program och US Department of Veterans Affairs.

förutom skalor inkluderar studieförfattare Christopher S. Saigal, Janet M. Hanley, Andrew W. Dick, Claude M. Setodji och Mark S. Litwin.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.