Triple feeding-Feed Sleep Bond

dec. 22, 2021
admin

fiecare familie are o călătorie unică de hrănire. Nu mă plictisesc niciodată să aud poveștile oamenilor. Dar există câteva scenarii care apar mai des decât altele. Alăptarea dureroasă. Copii care nu se blochează. Vant, copii agitat. Și hrănire triplă….

ce în lume este triplu hrănire vă întreb? Ei bine, s-ar putea să o faci fără să-ți dai seama că are un nume! Este locul în care alăptați copilul și, de asemenea, exprimați-l și completați-l cu o sticlă (fie din laptele matern, laptele donator sau formula).

cum ajung oamenii să se hrănească triplu?

Bună întrebare! Cu siguranță nu e ceva ce ai alege să faci. Este o muncă grea și consumă foarte mult timp, așa că de ce ai face-o? Ei bine, am rula într-o serie de scenarii, dar cele mai comune sunt:

  • copil somnoros care nu se hrănește eficient
  • bebeluși cu pierdere excesivă în greutate, care au fost puși pe un plan de hrănire
  • aprovizionare scăzută cu lapte
  • copii prematuri târzii, care uneori au nevoie de puțin mai mult timp pentru a putea finaliza o hrană întreagă la sân
  • bebelușii cu unele probleme medicale subiacente au nevoie uneori de mai multe calorii decât în mod normal, deci, deși alăptarea este merge bine, au nevoie de mai mult decât copilul medie doar pentru a obține de

am de gând să se concentreze cele mai multe din acest articol pe scenariul văd joc în fiecare săptămână, pentru ultimii câțiva ani. Copilul care a fost pus pe un plan de hrănire.

totul începe în primele zile…

din experiența mea, hrănirea triplă și eventualele planuri de hrănire au de obicei o poveste care se întoarce chiar în prima zi. Povestea prea familiară este despre un bebeluș care părea să se hrănească, doar pentru a fi cântărit câteva zile mai târziu și pentru a fi descoperită o pierdere în greutate de peste 10%. Nu pot sublinia suficient valoarea de a putea recunoaște hrănirea eficientă – încercați să vizionați acest videoclip dacă nu sunteți sigur. De asemenea, nu pot sublinia suficient importanța hrănirii receptive – sau a hrănirii ori de câte ori dvs. sau copilul dvs. simțiți nevoia să vă hrăniți. Aceasta este de obicei de cel puțin 10-12 ori în 24 de ore, inclusiv noaptea. Dacă bebelușul tău se hrănește de mai puțin de 8 ori în 24 de ore, atunci este timpul să devii suspicios!

o poveste tipică de hrănire triplă

un părinte pe care îl vom numi Jane, partenerul ei Sam și copilul lor, pe care îl vom numi Ali, se bucură de îmbrățișări și apropiere după naștere. Ali are o mică hrană, despre care Jane crede că a mers bine – dar, la urma urmei, fără nimic de comparat, poate fi greu să-ți dai seama de asta. Peste noapte, Ali se hrănește poate o dată sau de două ori, iar apoi în dimineața următoare pare încă destul de somnoros. Nimeni nu este prea îngrijorat. Cineva a verificat zăvorul și spune că ‘arată bine’. Jane, Sam și Ali se pregătesc să meargă acasă și li se înmânează o mulțime de pliante în drum spre ieșire.

la domiciliu, Ali continuă să fie un pic somnoros, dar nu au fost în cauză în spital, Jane și Sam nu sunt prea îngrijorați. În acea seară, Ali pare să vrea să se hrănească non-stop și plânge destul de mult. Urmează o noapte destul de nedormită…

a doua zi, Ali este cântărit și se constată că a pierdut 10% din greutatea la naștere. Jane și Sam sunt uimiți – la urma urmei, au făcut tot ce trebuiau. Li se pune un plan de hrănire și li se spune să-i permită lui Ali să alăpteze la fiecare 3 ore (nu ceva bazat pe dovezi, dar recomandat în mod obișnuit), ci și să ofere 40 ml de lapte sau formulă exprimată și să pompeze. Hrănirea triplă a intrat acum în amestec.

Jane încearcă din greu să pompeze, dar cu un copil de îngrijit, precum și corpul ei postnatal vindecător și o bătaie bună a baby blues, ca să nu mai vorbim de sentimentul îngrozitor că bebelușul lor a pierdut în greutate, aceasta este o ispravă destul de nereușită și consumatoare de timp pe care o scriu repede ca o idee proastă.

în acest moment – modul în care povestea joacă depinde de o serie de factori:

  • știu care a fost cauza principală a acestei probleme?
  • a evaluat cineva cu adevărat calitatea zăvorului? Sau a fost o privire sumară de către un ochi neexperimentat?
  • există o problemă fundamentală cu sugerea sau sănătatea bebelușului?
  • Jane știe cum să scoată ce e mai bun din pompă?
  • știu ei cât de importantă este exprimarea mâinilor?
  • au văzut pe cineva cu abilități de consiliere (și timp pentru a le folosi)?
  • li s-a arătat cum să practice hrănirea cu biberonul în ritm?
  • familia are niște obiective în minte?
  • lucrează cineva cu ei pentru a-i ajuta să atingă aceste obiective?

joacă detectiv

truc cu această situație este de a avea un plan durabil. Se reduce la asta:

  1. păstrați bebelușul hrănit (de preferință într-un stil care susține alăptarea, folosind laptele propriu al mamei, laptele donator sau formula)
  2. protejați aprovizionarea cu lapte (și, eventual, creșteți-o dacă este necesar)
  3. aflați cauza care stă la baza și faceți un plan personalizat pentru a ajuta părinții să își atingă obiectivele, ținând cont de cauză
  4. tranziția copilului înapoi la alăptarea directă (dacă se dorește de către părinți)

dacă nu există un plan, atunci hrănirea triplă poate continua și continuă, fără încetare. Dacă formula este implicată, atunci dacă nu există un plan de gestionare activ pentru creșterea ofertei de lapte matern, atunci acest lucru va avea aproape sigur un succes. Consultanții în lactație nu sunt anti-formulă. Uneori este o parte necesară a acestui proces. Dar obiectivele de hrănire ale părinților sunt importante, iar neîndeplinirea lor poate duce la durere, regret și tristețe, așa cum a arătat prea bine lucrarea lui Amy Brown.

Pasul 1: Păstrați copilul hrănit

sună destul de simplu, nu? Aceasta este partea din plan care este cel mai ușor de asigurat pentru toată lumea. Dar diavolul este în detaliu. Nu este suficient să le oferiți părinților un număr de mililitri pentru a-și face copilul să bea la fiecare câteva ore. Părinții trebuie să știe cum să hrănească acest lapte și copilului lor. Există câteva lucruri care pot merge prost aici:

în primul rând, dacă bebelușul este suplimentat cu o sticlă, este esențial ca părinții să știe cum să ritmeze hrana și să se hrănească în mod receptiv. Acest lucru încetinește alimentarea, ajută copilul să gestioneze debitul și împiedică copilul să devină frustrat de fluxul mai lent de la sân. La sân, un bebeluș controlează mai mult fluxul de lapte, iar debitul se modifică pe tot parcursul furajului, în funcție de plinătate, alăptarea sugarului și factorii anatomici individuali.

stimularea hranei poate face o mare diferență în ceea ce privește succesul copilului care va alăpta mai târziu. Citiți aici Blogul meu anterior despre hrănirea sticlelor și încercați să vizionați acest videoclip realizat de o colegă de-a mea, Wendy Lever IBCLC.

amintiți-vă că nu trebuie să utilizați o sticlă. Există și alte opțiuni-cum ar fi suplimentul (în cazul în care utilizați un tub de hrănire la sân, astfel încât bebelușul să rămână la sân în timp ce primește suplimentul). De asemenea, puteți folosi o ceașcă, o lingură sau o hrană pentru degete. Merită să discutați cu un consilier cu experiență în alăptare sau IBCLC dacă doriți să utilizați oricare dintre aceste opțiuni.

a doua problemă cu care mă confrunt este copilul care este agitat la sân. Un scenariu l-am văzut juca peste si peste din nou este copilul care nu este în mod eficient de blocare, sau devine în dificultate la sân. Adesea, părinții renunță și copilul are o sticlă. Problema este că, dacă considerăm această încercare nereușită ca o alăptare și nu protejăm alimentarea cu lapte, atunci aprovizionarea va scădea rapid.

o modalitate mai bună este adesea să vă asigurați că bebelușul este calm și nu este foarte foame. În acest fel, este mai probabil să aibă o hrană eficientă. În practică, oferirea unei cantități mici de reîncărcare poate calma un copil flămând, astfel încât să se poată hrăni eficient. Christina Smillie MD IBCLC pionier termenul ‘ termina la sân – – deși, desigur, mulți părinți se găsesc instinctiv încearcă acest lucru atunci când își dau seama că sân în primul rând nu funcționează atât de bine.

Pasul 2: protejați alimentarea cu lapte

aceasta este partea de alimentare triplă care cel mai adesea este ratată. Există o fereastră îngustă de oportunitate de a calibra alimentarea cu lapte. Dacă ne lipsește acea fereastră, atunci poate fi mult mai greu (dar nu imposibil) să creștem producția de lapte. Adesea, accentul se pune pe asigurarea hrănirii bebelușului, ceea ce este, desigur, prioritatea, dar nu ne putem lua ochii de la aprovizionarea vulnerabilă cu lapte.

va trebui să vă protejați aprovizionarea cu lapte. Fie cu copilul tău, pompa, exprimarea mâinii, sau, eventual, toate cele trei!

copilul tau este evident prima alegere. Dacă bebelușul dvs. este dornic și dispus să alăpteze, atunci faceți acest lucru cât de des puteți. Dacă bebelușul dvs. nu se hrănește eficient, atunci puteți obține ajutor în acest sens. Câteva sfaturi rapide:

  • Urmăriți – vă bebelușul pentru alăptarea profundă și activă cu mișcări ritmice ale maxilarului
  • ascultați înghițirile sonore (nu sună întotdeauna ca înghițituri-uneori sună ca un sunet Hup-ah)
  • urmăriți tonul și postura bebelușului, inclusiv mâinile. Un copil care arată relaxat și, evident, bea este liniștitor. Un copil care este zvârcolit, agitat, agitat și trăgând și plângând este mai puțin.
  • încercați câteva comprimări ale sânilor pentru a crește fluxul și conținutul de grăsime din lapte

dacă trebuie să utilizați o pompă, uitați-vă la acest videoclip cu mâinile pe pompare, de Jane Morton. Și când ești convins (până la sfârșit!) această exprimare a mâinii este într-adevăr mai eficientă la îndepărtarea laptelui decât o pompă, atunci puteți arunca o privire la acest videoclip de Maya Bolman IBCLC.

de asemenea, gândiți-vă când pompați. Părinții sunt adesea învățați să pompeze la fiecare 3 ore. Am tendința de a recomanda un plan mult mai puțin rigid de pompare. Ai putea pompa mai frecvent la unele momente în timpul zilei, și apoi mai puțin frecvent la altele (la fel ca un copil nu). Unii oameni vorbesc despre pomparea puterii, pomparea clusterului sau pomparea comutatorului.

va trebui să găsiți ceea ce funcționează pentru dvs. De multe ori vă sugerez să vă lăsați pompa afară și pur și simplu să pompați timp de 3-5 minute de fiecare dată când vă amintiți sau în fiecare oră. Eliminarea regulilor fixe este uneori cea mai bună modalitate de a trece peste un blocaj psihologic cu pomparea. Dacă vă luptați, încercați să vizionați acest videoclip pe care l-am făcut acum ceva timp.

în cele din urmă, poate doriți să încercați un ‘galactogog’. Acestea sunt alimente, ierburi sau medicamente care vă pot crește aprovizionarea cu lapte. Este puțin probabil ca oricare dintre ele să funcționeze ca un glonț magic și este, de asemenea, foarte important ca produsul ales să fie adaptat nevoilor dvs. de bază. Diana West IBCLC și Lisa Marasco IBCLC au o carte grozavă pe care o recomand foarte mult.

Pasul 3: aflați cauza care stă la baza

sună destul de evident, dar diferiți oameni au o problemă diferită. Dacă adoptăm o strategie de tăiere a cookie-urilor cu hrănire triplă, este puțin probabil să avem succes cu o mulțime de oameni. Înțelegerea cauzei principale este mult mai probabil să funcționeze bine. Când lucrez cu o familie, petrec destul de mult timp ascultând povestea lor, auzind despre primele zile, precum și punând câteva întrebări specifice. Încerc să aflu dacă creșterea în greutate redusă se datorează:

  1. factori materni primari
  2. combinație de factori infantili și materni
  3. numai probleme infantile

de obicei încep prin a încerca să exclud problemele primare de lactație. Acestea includ chirurgie toracică/mamară, traume, cicatrici și probleme anatomice. De asemenea, include evaluarea semnelor de hipoplazie mamară/țesut glandular insuficient. De asemenea, întreb despre probleme endocrine, cum ar fi fertilitatea, problemele hormonale, tiroidiene și diabetul. În cele din urmă, vreau să știu despre boala de sân, și orice steaguri roșii.

următoarea parte a activității de detectiv pentru mine este de a exclude problemele infantile. Cel mai bun mod de a face acest lucru este prin vizionarea hranei pentru copii. Nu vă pot spune de câte ori am fost la o familie căreia i s-a spus de numeroși profesioniști din domeniul sănătății că zăvorul arată bine. Diferența dintre un bebeluș cu țesut mamar în gură și un zăvor optim poate părea subtilă pentru un ochi mai puțin experimentat.

aproape 100% din timp, există îmbunătățiri care pot fi făcute pentru a optimiza eficacitatea hrănirii. De asemenea, mă voi uita la limba, palatul, tonul și bunăstarea generală a bebelușului și fie mă voi referi, fie voi urmări lucrurile, așa cum dictează situația. Doar ocazional, un copil este de fapt rău – vezi postarea mea anterioară despre cum să supraviețuiești unei internări în spital cu un copil alăptat.

las ultimul scenariu cel mai probabil. De obicei, această situație apare deoarece, deși există potențialul unei aprovizionări complete cu lapte, s-a întâmplat ceva în primele zile care a pus lucrurile pe picior greșit. Cu cât bebelușul se hrănește mai puțin, cu atât mai puțin lapte elimină. Uneori numesc acest comportament ‘surfing dezamăgit’. Adesea, bebelușul pierde în greutate și, în același timp, alimentarea cu lapte poate fie să scadă, fie mama poate deveni incomodă cu înghițirea sau sfarcurile dureroase dintr-un zăvor superficial.

când știm care este problema de bază, putem viza tratamentul. Ar putea fi pentru a îmbunătăți dispozitivul de blocare. Ar putea fi pentru a crește oferta. Ar putea fi pentru a obține copilul sănătos din nou. Orice ar fi, scopul este să-l dai seama și să faci un plan.

Pasul 4: tranziția copilului înapoi la sân

deoarece hrănirea triplă nu este durabilă, vom dori să o îndepărtăm cât mai curând posibil. Pot exista multe modalități de a face acest lucru, dar acest lucru este adesea ceea ce sugerez:

  • în primul rând, să facem copilul să câștige în greutate în mod constant. 20 – 30g pe zi și 2-3 scaune galbene. Elementele de bază sunt importante.
  • apoi, dacă aprovizionarea cu lapte răspunde și copilul câștigă, putem merge mai departe…
  • luați în considerare reducerea componentei formulei cu 30-40ml în total (nu pe Furaj!). Nu vrem să punem copilul în pericol. Reducerea puțin a formulei va provoca aprovizionarea cu lapte, dar nu va risca sănătatea bebelușului.
  • în practică, aceasta ar putea fi o întreagă alimentare de completare pe care o abandonați sau poate doriți să reduceți cantitatea de 3-4 furaje cu 10 ml.
  • de asemenea, puteți lua în considerare reducerea cantității pe care o pompați, astfel încât mai mult lapte este în sân, mai degrabă decât în sticlă! În practică, acest lucru ar putea fi abandonarea unei sesiuni de pompare sau ați putea lua în considerare eliminarea tuturor sesiunilor tactice de pompare, cu excepția a 2-3.
  • în timp ce toate acestea se întâmplă, va trebui să fii atent la comportamentul bebelușului, la producția de scutece și la creșterea în greutate. Sănătatea și bunăstarea bebelușului sunt prioritatea principală.
  • în mod normal, sugerez reducerea formulei la fiecare 3-4 zile. Veți găsi acest lucru mai puțin stresant, deoarece va dura corpul dvs. câteva zile pentru a ajunge din urmă cu cererea crescută.

sfârșitul hrănirii triple

întotdeauna le sugerez oamenilor să stabilească limite de timp. Hrănirea triplă este foarte obositoare și se scurge emoțional. Dacă există un punct final sau un punct de revizuire în vedere, atunci psihologic este mai ușor să continuați! Voi lucra adesea cu clienții mei timp de câteva zile intens, apoi vom revizui și vom afla dacă planul funcționează sau nu. Este fie;

  • lucrăm puțin și continuăm un pic mai mult pentru a îmbunătăți situația și mai mult
  • funcționând atât de bine încât putem începe să reducem mai repede
  • fără a face prea multă diferență – caz în care decidem dacă perseverăm puțin mai mult sau facem un plan durabil pentru a merge mai departe.

dacă ajungem la această ultimă opțiune, atunci majoritatea părinților sunt extrem de mângâiați de cunoașterea faptului că au încercat totul. Există pace când știm asta. S-ar putea să decideți să păstrați cele mai semnificative alăptări și hrana pentru sticle între ele. Părintele ar putea decide că alăptarea cu un supliment este calea de urmat. S-ar putea să decideți că veți continua să vă exprimați și să opriți alăptarea. Sau s-ar putea să simțiți că veți ține pasul cu ceea ce faceți până când va ajunge la un sfârșit natural.

toată lumea găsește ceea ce lucrează pentru ei. Nu depinde de mine – este copilul tău, sânii tăi, familia ta. Eu sunt doar facilitatorul.

Lyndsey Hookway este o asistentă medicală pediatrică, vizitator de sănătate, IBCLC, practician de recuperare a traumelor la naștere și antrenor holistic de somn și comportament. Lucrează privat la www.feedsleepbond.com. Lyndsey este un vorbitor internațional respectat și Co-fondator și director clinic al Programului holistic de Coaching pentru somn. Prima ei carte – holistic Sleep Coaching-este acum pe Amazon și direct de la editor. Cea de-a doua carte a ei va fi publicată în cursul acestui an. Rezervați Lyndsey pentru a vorbi la evenimentul dvs. vizitând site-ul său profesional, unde vă puteți înscrie și pentru buletinul informativ lunar gratuit.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.