știri și mass-Media

feb. 13, 2022
admin

Contact

Duke Health News 919-660-1306

DURHAM, N. C.-În ciuda riscului lor general scăzut, procedurile de tratare a pietrelor la rinichi duc la complicații care necesită spitalizare sau îngrijire de urgență pentru unul din șapte pacienți, potrivit cercetătorilor de la Duke Medicine.

aceste complicații sunt costisitoare. Pacienții care au o vizită neplanificată se confruntă cu un cost mediu de aproape 30.000 de dolari, în funcție de tipul de procedură și de îngrijirea ulterioară.

„descoperirile noastre oferă un bun punct de plecare pentru a înțelege de ce se întâmplă aceste complicații și cum pot fi prevenite, deoarece costurile pentru pacienții care suferă complicații și pentru sistemul de sănătate sunt substanțiale”, a declarat autorul principal Charles D. Scales Jr., MD, profesor asistent de chirurgie la Duke.

Scale și colegii, publicând 28 aprilie 2014, în revista Surgery, au analizat rezultatele a peste 93.000 de pacienți asigurați privat care au suferit tratament pentru pietre la rinichi. Procedurile au inclus litotriția undelor de șoc, ureteroscopia sau nefrolitotomia percutanată – principalele intervenții care generează o filă anuală estimată la 10 miliarde de dolari pentru boala de pietre la rinichi în Statele Unite.

cercetătorii au inclus vizite la Departamentul de urgență sau internări în spital în termen de 30 de zile de la procedura inițială – o fereastră de observație mai lungă decât fusese studiată anterior.

conform analizei, pacienții care au avut o intervenție chirurgicală la spitale care au făcut volume mari de procedură au fost mult mai puțin susceptibili de a avea complicații.

când au apărut complicații, acestea au fost cel mai puțin frecvente după litotriția undelor de șoc, afectând 12% dintre pacienți. Cei tratați cu ureteroscopie, a doua procedură cea mai frecventă, au avut vizite puțin mai neplanificate, cu 15% dintre pacienți. Cu toate acestea, litotriția cu unde de șoc a avut costurile mai mari asociate vizitelor de urgență, la peste 32.000 de dolari.

costurile pentru complicațiile nefrolitotomiei au fost cele mai mari, în medie peste 47.000 USD atunci când a avut loc o vizită neplanificată.

Scales a spus că sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege de ce diferitele proceduri au dus la rate și costuri diferite de complicații, dar a menționat că pacienții pot fi nepregătiți pentru complicațiile care decurg din tratamentele minim invazive.

„din perspectiva pacientului, o vizită neplanificată la Departamentul de urgență sau internarea în spital după o procedură ambulatorie cu risc scăzut este un eveniment semnificativ”, a spus Scales. „Pietrele la rinichi sunt extrem de dureroase și afectează în primul rând persoanele în vârstă de muncă. Acești pacienți se confruntă nu numai cu costul tratamentului, ci și cu dificultățile financiare din timpul liber din cauza durerii și a tratamentului.”

Scale a spus implicațiile de politică publică sunt, de asemenea, importante, în special în mediul actual în care costurile de sănătate sunt din ce în ce examinate.

„reducerea vizitelor neplanificate de urgență și a spitalizărilor asociate tratamentelor cu pietre la rinichi ar putea duce la economii semnificative de costuri dacă cauzele pot fi identificate și abordate”, a spus Scales.

el a spus că înțelegerea de ce apar complicațiile și cum pot fi evitate vor fi pași importanți.

Institutul Național de diabet și Boli Digestive și renale și proiectul Urologic Diseases in America au oferit finanțare pentru studiu (HHSN276201200016C). Scales a primit, de asemenea, sprijin din partea Programului de cercetători clinici Robert Wood Johnson Foundation și a Departamentului Afacerilor Veteranilor din SUA.

pe lângă Scale, autorii studiului includ Christopher S. Saigal, Janet M. Hanley, Andrew W. Dick, Claude M. Setodji și Mark S. Litwin.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.