condições de saúde

Mar 9, 2022
admin

o trato urinário inclui 2 rins, 2 tubos ureter, bexiga e uretra. Os rins que funcionam adequadamente produzem urina removendo sal, água e resíduos. A urina deve fluir em uma direção para baixo dos rins, através dos tubos do ureter, para a bexiga e para fora da uretra.

cada rim contém uma grande cavidade que lhe permite recolher a urina. Isso é chamado de pelve renal. A obstrução da junção Uretero-pélvica (obstrução UPJ) ocorre quando os rins produzem urina muito rápido para drenar da pelve renal para o ureter. A urina fica bloqueada e não consegue fluir para a bexiga. Isso pode causar danos nos rins.

a obstrução da UPJ ocorre em aproximadamente uma em cada 1.500 crianças.1 a obstrução da UPJ é a doença obstrutiva mais comum encontrada pré-natal em fetos.

os pacientes podem ser vistos por especialistas da Texas Children em urologia e Cirurgia Robótica.

causas &fatores de risco

a obstrução da UPJ geralmente se desenvolve no feto enquanto os rins estão se desenvolvendo. Crianças mais velhas também podem enfrentar obstrução, devido a:

  • Extravio de vasos sanguíneos
  • Cirurgia
  • pedras nos Rins
  • tecido Cicatricial
  • Infecção
  • tratamento Anterior para um bloqueio
  • Transtornos que causam a inflamação do tracto urinário

Se não for tratada, UPJ obstrução pode levar à perda permanente da função renal (insuficiência renal). Mesmo após a cirurgia, seu filho pode ter um risco aumentado de desenvolver pedras nos rins e infecção. Mas, apesar dos riscos, os resultados a longo prazo são geralmente bons.

sintomas& tipos

crianças com obstrução da UPJ podem ter dor sem infecção. Ou a dor pode ser irregular-a urina pode drenar normalmente um dia e ser completamente bloqueada outra. Isso pode produzir dor esporádica.

para outras crianças,não há sintomas. Se os sintomas ocorrerem, eles podem incluir:

  • de Costas ou de lado a dor
  • sangue na urina (hematúria)
  • Protuberância no abdômen (massa abdominal)
  • infecção do trato Urinário, geralmente com febre
  • infecção Renal ou pedras
  • o mau crescimento em crianças (falha de crescimento)
  • Vômitos

Diagnóstico & Testes

ultra-sons pode, muitas vezes, detectar a presença de UPJ obstrução antes do nascimento do bebê. Esta é uma boa maneira de selecionar o problema. Para confirmar o diagnóstico, os médicos devem realizar testes após o nascimento.

Testes para UPJ obstrução pode incluir:

  • Ultra-som
  • Anulação de cystourethrogram – um raio-x da bexiga e da uretra é tomada enquanto a bexiga de esvaziar
  • Renal Scan com Lasix – material radioativo é injetado no sangue e seguiu com uma câmera para observar função renal e drenagem

Tratamento & Cuidados

Os testes listados acima irá ajudar a determinar se a obstrução deve ser reparado (pyeloplasty) ou renal devem ser removidos (nefrectomia).2

o tratamento padrão para obstrução da UPJ é a pieloplastia. A pieloplastia é usada para reconstruir o ureter e a pelve renal para permitir uma melhor drenagem da urina.

a pieloplastia pode ser realizada por meio de cirurgia aberta ou pieloplastia robótica / laparoscópica. A cirurgia robótica / laparoscópica usa cortes menores, resultando em cicatrizes menores, menos sangramento e retorno mais rápido à atividade normal. O uso de cirurgia laparoscópica robótica permite que o cirurgião veja imagens 10 vezes maiores do que o olho humano pode ver. A cirurgia laparoscópica robótica em crianças também leva a estadias hospitalares mais curtas e a uma necessidade reduzida de analgésicos após a cirurgia. O tempo de recuperação após a cirurgia robótica é mais rápido e há menos cicatrizes.3

vivendo &Gerenciando

seu filho pode sentir inchaço do ureter e má drenagem do rim imediatamente após a cirurgia. Isso será esclarecido à medida que a área cicatriza. Uma obstrução do UPJ quase nunca volta depois de ter sido reparada.

mas não há como evitar mais problemas com o rim. Você vai querer monitorar seu filho para pedras nos rins ou infecção. Pedras ou infecção podem ocorrer no rim afetado mesmo após o tratamento.

Mais Informações & Links Relacionados

Blogs

  • Texas Childrens Hospital
  • Urologia RBH
  • Medicina Blog

Links

  • Urologia Care Foundation
  • atualizado

Artigos

  • New York Times
  • Europeu de Urologia, “Comparação de Abrir Laparoscópica versus Pyeloplasty Técnicas de Tratamento de Uretero-Pélvica Junção de Obstrução”

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