Rezydencja kontra świat rzeczywisty: 5 rzeczy, które chciałbym wiedzieć

lut 1, 2022
admin

Dr Rosevear jest urologiem w praktyce społecznej w Colorado Springs, CO. Blog Urology Times prezentuje opinie, porady i wiadomości od urologów i innych specjalistów urologii. Opinie wyrażane przez blogerów są własne i niekoniecznie odzwierciedlają poglądy czasu Urologii lub jego spółki macierzystej, MultiMedia Healthcare.

tak jak nauczyłem się, że trawa naprawdę nie jest bardziej zielona z drugiej strony, tak uczę się, że życie w okopach urologii, jako urolog z małego miasteczka, nie jest dokładnie tym, co myślałem, że będzie, Kiedy byłem rezydentem. I z pewnością nie jest to to, w co wierzyłem, że będzie to w szkole medycznej.

Mając to na uwadze, pomyślałem, że zarysuję kilka różnic między moimi oczekiwaniami dotyczącymi urologii jako studenta/rezydenta medycyny a moimi obserwacjami na temat życia w prawdziwym świecie. Dla studentów medycyny i rezydentów tam, mam nadzieję, że to sprawi, że lepiej poinformowani o tym, czego się spodziewać. Dla moich kolegów praktykujących urologów, jestem ciekaw, czy twoje doświadczenie odzwierciedla moje.

1. Umiejętności ludzi mają znaczenie tak samo, jak, jeśli nie więcej niż, umiejętności chirurgiczne

kiedy zaczynałem samodzielnie, mądrzejszy chirurg powiedział mi, że pacjenci chcą życzliwego, dostępnego i odpowiedniego chirurga. W tej kolejności. I chociaż powinnam była go posłuchać, nie zrobiłam tego. Właśnie spędziłem ostatnie 6 lat mojego życia ucząc się rzemiosła chirurgii urologicznej i byłem przekonany, że mój skalpel jest co najmniej tak ostry jak każdy inny i prawdopodobnie ostrzejszy. Myliłem się.

umiejętności chirurgiczne mają znaczenie i chociaż pielęgniarki i inni chirurdzy na sali operacyjnej wiedzą, kto może operować, a kto Nie, Nie jestem pewien, czy pacjenci rozumieją różnicę. Punktualność, uśmiech, pełne odpowiadanie na pytania,odpowiadanie na telefony-to atrybuty, które wydają się uszczęśliwiać pacjentów. W żaden sposób nie sugeruję, że bycie kompetentnym chirurgiem nie ma znaczenia, ale patrząc wstecz żałuję, że nie zrozumiałem znaczenia bardziej społecznego aspektu relacji pacjent-lekarz na początku mojej kariery.

2. Komputery rządzą dniem

pamiętasz, kiedy po raz pierwszy powiedziano ci, że medycyna polega na pacjencie? Są dni, kiedy to kwestionuję. Myślę, że współczesne stwierdzenie powinno brzmieć: medycyna polega na dokumentowaniu i wprowadzaniu zamówień. Artykuł z 2017 roku w Forbes jest jednym z wielu pokazujących, że lekarze spędzają więcej czasu na komputerach niż my z pacjentami. Nie miałem pojęcia, że tak było w szkole medycznej. Jednym z powodów, dla których wybrałem medycynę, było to, że nienawidzę pracować na komputerach i myślałem, że wybór medycyny to sposób na uniknięcie konieczności spędzania godzin na pisaniu na klawiaturze.

również Dr. Rosevear: Praca Locum odświeżająca przerwa od codziennej grind

tak, słyszałem argumenty, zarówno z punktu widzenia fakturowania (jeśli nie jest udokumentowany, nie stało się) do punktu poprawy jakości (nie możemy rozwijać się jako pole, chyba że udokumentujemy to, co robimy, aby można było przejrzeć i monitorować), ale komputery są zmorą mojego istnienia. Może gdybym pracował dla jakiegoś potwornego systemu szpitalnego z ogromnym personelem IT do pomocy, życie byłoby lepsze. Ale jako niezależny urolog z małego miasta, praca z czterema różnymi EMR jest prawdopodobnie najmniej ulubioną częścią mojej pracy. I jest to część pracy, która stanie się ważniejsza tylko w przyszłości.

3. Szpitale to nie twój przyjaciel

szpitale to wielkie firmy. Tylko dlatego, że niektóre nie są nastawione na zysk, nie oznacza, że nie spędzają godzin na monitorowaniu wyniku finansowego. Kiedy byĹ ’em rezydentem, otrzymywaĺ’ em niemal codziennie ulotki i e-maile z róşnych szpitali obiecujÄ … ce absurdalne kwoty pieniÄ ™ dzy jako zatrudniony lekarz. Choć przyznaję, że popełniłem zbyt wiele błędów, by zliczyć, to nie podjęcie jednej z tych prac i rozpoczęcie pracy za znacznie niższą pensją jako współpracownik w małej grupie urologicznej było jedną z najlepszych decyzji w moim życiu. Wszyscy zatrudnieni lekarze, których znam, dokonali ogromnej redukcji płac, kiedy przyszedł czas na renegocjację umowy. wszyscy twierdzą, że biurokracja związana z tymi dużymi szpitalami nie tylko przytłacza, ale także jest mniej wydajna i negatywnie wpływa na ich produktywność.

jesli jest jedna rada, ktora moglbym udzielic rezydentom i studentom medycyny, to byloby podejscie do kazdego stanowiska pracy w szpitalu z niepokojem. Chociaż istnieją wyjątki, jeśli oferta wydaje się zbyt dobra, aby była prawdziwa, na dłuższą metę prawdopodobnie tak jest.

następny: „liczba procedur, które wykonuję, jest ograniczona i prawdopodobnie powinna być”4. Liczba zabiegów, które wykonuję, jest ograniczona i prawdopodobnie powinna wynosić

zarówno podczas studiów medycznych, jak i na stażu, jednym z aspektów urologii, które kochałem, było to, że pewnego dnia mogę asystować przy poważnym przypadku onkologii robotycznej, a następnego mogę asystować przy przypadku rekonstrukcji dziecięcej. Różnorodność przypadków, które widziałem i szerokość patologii, którą leczą urolodzy, przyciągnęły mnie w pierwszej kolejności. W prawdziwym świecie tak nie jest.

sprawność ma znaczenie zarówno w klinice, jak i na sali operacyjnej. Oczywiście, jestem pewien, że mogę bezpiecznie ukończyć moczowód jelitowy, ale dlaczego mam to zrobić, skoro znam pobliskiego chirurga, który wykonał 100 z nich, może zrobić sprawę w połowie czasu i ma zespół do opieki nad pacjentem po? Z jednej strony mogę liczyć na 95% spraw, które robię.

Czytaj-Zasady: co robić w dobie fuzji i mega grup?

Henry Ford miał rację, a dane o wynikach operacji potwierdzają koncepcję, że objętość ma znaczenie. Studenci medycyny i rezydenci powinni mieć świadomość, że podczas gdy American Board of Urology może myśleć, że ważne jest, aby wszyscy urolodzy wiedzieli, jak leczyć przerost, istnieje duża liczba takich przypadków, większość z nas nie zajmuje się leczeniem.

5. Odszkodowanie nie jest takie jak w TV

nie zrozumcie mnie źle, nie znam wielu lekarzy, którzy częstują się bankami żywności. Ale pomysł, że każdy lekarz jeździ Porsche podczas przesiadki między ich dwoma wakacyjnymi nieruchomościami po prostu nie jest prawdą. Co więcej, ulotki obiecujące mieszkańcom 95. percentyla odszkodowania podczas życia w pięknym miasteczku studenckim są po prostu fałszywe. Efekt Lake Wobegon uderza ponownie.

najlepszym finansowym plusem medycyny jest stabilność, jaką przynosi praca. Jeśli wykonujesz dobrą pracę, jesteś miły dla pacjentów i chcesz ciężko pracować, zawsze będzie praca, która łatwo spłaci kredyt hipoteczny. Każdy rezydent i student medycyny powinien przeczytać witrynę white Coat Investor, aby brutalnie uczciwie ocenić, czego się spodziewać, gdy w końcu otrzymają pierwszą wypłatę w świecie rzeczywistym.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.