mijn schildklierkanker

jan 10, 2022
admin

mijn man en ik waren geïntrigeerd om te ontdekken dat het New England Journal of Medicine deze week artikelen heeft over onze beide kankers!Larry doet actieve surveillance voor prostaatkanker, het artikel dat nu de krantenkoppen haalt, maar ik had schildklierkanker, het onderwerp van een geweldig recensie artikel in hetzelfde nummer.

mijn diagnose in 1993 was nogal archaïsch naar de huidige moleculaire normen-de arts voor wie ik genetische counseling diensten gaf zag me vanuit een kamer en zei, op een praktische manier, “Hallo Ricki. Je hebt een schildklier tumor.”

een blik in de spiegel onthulde de eivormige bobbel die aan mijn aandacht was ontsnapt, want mammogrammen en uitstrijkjes waren zo ver als mijn persoonlijke kankerbewaking op dat moment ging.Een paar dagen later, op een vrijdag, stak een endocrinoloog 7 naalden in mijn nek voor biopsieën en verzekerde me dat “99% daarvan goedaardig is.”Toen hij de volgende maandagochtend voor 8 uur belde, wist ik meteen dat er iets aan de hand was – slecht medisch nieuws wordt niet voor een weekend gegeven.

papillaire schildklierkanker

dat iets papillaire schildklierkanker was. Drie weken later verwijderde een chirurg de tumor, maar terwijl hij de andere kant van mijn klier onderzocht, merkte hij daar ook een onheilspellende bobbel op. Hij stuurde een monster naar pathologie, die al snel terugkwam met een label van folliculaire kanker, en de hele klier kwam eruit. Ik had geluk. Papillaire en folliculaire kanker zijn zeer behandelbaar; anaplastische en medullaire schildklierkanker zijn de gevaarlijke. Maar zelfs uitgezaaide schildklierkanker heeft nieuwe gerichte behandelingen.Een maand later keerde ik terug naar het medisch centrum om radioactief jodide te drinken om alle resterende kankercellen op te ruimen, toegediend door een dokter waarvan zijn eigen schildklier verwijderd was, zodat de blootstelling hem niet kon schaden. Toen werd ik 3 dagen in een hoekkamer achtergelaten, met mijn eten op een dienblad alsof ik een gevangene was. Ik werd vrijgelaten met instructies om uit de buurt van mijn kinderen te blijven en drie keer door te spoelen, opdat ik ze niet zou besmetten met glow-in-the-dark jodide. Het manuscript waar ik aan werkte tijdens mijn isolatie, voor FDA consument, moest een maand in de garage liggen om te ontsmetten.

een paar jaar later was ik opgewonden om mijn eerste recombinant-DNA-gebaseerde medicijn te nemen, dankzij mijn gebrek aan een schildklier. Om residueel schildklierweefsel op te sporen, moet men volledig hypothyroid gaan – een paar weken van het vervangingshormoon afblijven. Maar dat maakt je koud – en ik heb een andere aandoening-door koude veroorzaakte urticaria en anafylaxie – dat blootstelling aan de koude dodelijk maakt. Dus ik kreeg een injectie in de kont van Genzyme ‘ s Thyrogen, een recombinante vorm van schildklierstimulerend hormoon (TSH). Als ik schildklierhormoon produceerde als reactie, dan loerde er een vleugje klier op de loer. Ik vertelde de ervaring voor de wetenschapper circa 1999. Ik was blij om de weken van opgeblazen, bitchy en bevriezen te vermijden.

een borstkankercel (NHGRI).

dit is wat ik leerde over mijn ex-kanker uit het NEJM review artikel:

• ik had een veel voorkomende vorm van schildklierkanker (papillair, 84%) en een zeldzame (folliculair, 2%).
* van 1975 tot 2009 verdrievoudigde het aantal diagnoses van schildklierkanker in de VS als gevolg van de detectie van kleinere laesies met verbeterde beeldvormingstechnologieën. Maar recente identificatie van een niet-invasieve, indolente vorm van Schildklier knobbeltje dat niet hoeft te worden verwijderd zal waarschijnlijk de incidentie verlagen, na de trend voor actieve surveillance voor sommige prostaatkanker en borst ductaal carcinoom in situ.
* de mutaties achter de verschillende vormen van schildklierkanker zijn nu bekend, wat een onderscheid in genexpressie, signalering en klinische kenmerken laat zien. Biggies zijn BRAF en Ras.
* Exome sequencing heeft aangetoond dat papillaire schildkliertumoren zeer weinig mutaties en varianten van het aantal kopieën hebben in vergelijking met andere kankers.
* een risicofactor voor papillaire schildklierkanker is blootstelling aan ioniserende straling – die ik zeker had tijdens de 5 jaar dat ik een orthodontische beugel droeg. Ik herinner me een loden Schild over mijn eierstokken, maar niet mijn nek. Radiation-linked schildklierkanker hebben meestal translocated chromosomen die leiden tot fusie oncogenen, maar ze hebben weinig of geen effect op de mortaliteit. Dus dat is cool.
* Tests volgen nu genexpressie en oncogenen en mutaties in het tumorsuppressorweefsel.
* als ik vandaag de kanker had, zou ik waarschijnlijk geen radiodide therapie nodig hebben na een operatie, noch een injectie met Thyrogen.

sojaproducten blokkeren de absorptie van schildklierhormoonvervangers.

een laatste opmerking over schildklierkanker: na een operatie, voor altijd, ‘ s ochtends geen sojaproducten eten. Ze blokkeren de absorptie van het vervangende schildklierhormoon. Veel tijdschriften tout de waarde van soja zonder te beseffen dat veel vrouwen zijn hypothyroid en nemen lage doses van het hormoon. Ik leerde de harde manier om weg te blijven van mijn ochtend soja worstjes – de endocrinoloog dacht dat mijn kanker was terug.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.