News & Media

helmi 13, 2022
admin

Contact

Duke Health News 919-660-1306

DURHAM, N. C.-huolimatta niiden yleinen alhainen riski, menettelyt hoitaa munuaiskiviä johtaa komplikaatioihin, jotka vaativat sairaalahoitoa tai ensiapua yksi seitsemästä potilaasta, tutkijoiden mukaan Duke Medicine.

nämä komplikaatiot ovat kalliita. Potilaat, joilla on suunnittelematon käynti, joutuvat maksamaan keskimäärin lähes 30 000 dollaria riippuen toimenpiteen tyypistä ja sen jälkeisestä hoidosta.

”havaintomme antavat hyvän lähtökohdan ymmärtää, miksi näitä komplikaatioita tapahtuu ja miten ne voidaan estää, koska kustannukset potilaille, jotka kärsivät komplikaatioista, ja terveydenhuoltojärjestelmälle ovat huomattavat”, sanoi johtava kirjoittaja Charles D. Scales Jr., Duken kirurgian apulaisprofessori.

Scales and collectives, publishing April 28, 2014, In The Journal Surgery, eritteli yli 93000 yksityisesti vakuutetun potilaan tuloksia, jotka saivat hoitoa munuaiskiviin. Menettelyt olivat shokkiaalto litotripsy, ureteroskopia tai perkutaaninen nefrolitotomia-tärkeimmät interventiot tuottaa arviolta $10 miljardia vuosittain välilehti munuaiskiven tauti Yhdysvalloissa.

tutkijat sisälsivät ensihoitokäyntejä tai sairaalahoitoa 30 päivän sisällä alkuperäisestä toimenpiteestä – pidemmän havaintoajan kuin aiemmin oli tutkittu.

analyysin mukaan potilailla, joille tehtiin leikkaus sairaaloissa, joissa tehtiin suuria määriä toimenpidettä, oli paljon pienempi todennäköisyys saada komplikaatioita.

kun komplikaatioita ilmaantui, ne olivat vähiten yleisiä shokkiaaltolitkutuksen jälkeen, ja niitä esiintyi 12 prosentilla potilaista. Virtsanjohtimen tähystyksessä, toiseksi yleisimmässä toimenpiteessä, hoidetuilla oli hieman enemmän suunnittelemattomia käyntejä, 15 prosentilla potilaista. Shokkiaaltolitkutuksella oli kuitenkin hätäkäynneistä aiheutuneet suuremmat kustannukset, yli 32 000 dollaria.

nefrolitotomian komplikaatioiden kustannukset olivat korkeimmat, keskimäärin yli 47 000 dollaria, kun suunnittelematon käynti tapahtui.

asteikot sanoivat, että lisätutkimuksia tarvitaan sen ymmärtämiseksi, miksi eri menettelyt johtivat erilaisiin komplikaatiolukuihin ja kustannuksiin, mutta totesivat, että potilaat eivät ehkä ole valmistautuneet komplikaatioihin, jotka johtuvat vähäisesti invasiivisista hoidoista.

”potilaan näkökulmasta suunnittelematon päivystyskäynti tai sairaalaan pääsy matalan riskin avohoitotoimenpiteen jälkeen on merkittävä tapahtuma”, Skaala sanoi. ”Munuaiskivet ovat sietämättömän kivuliaita ja vaikuttavat ensisijaisesti työikäisiin ihmisiin. Nämä potilaat kohtaavat paitsi hoidon kustannukset, mutta myös taloudelliset vaikeudet pois töistä kivun ja hoidon vuoksi.”

asteikot sanoivat, että myös julkisen politiikan vaikutukset ovat tärkeitä, erityisesti nykyisessä ympäristössä, jossa terveydenhuollon kustannuksia tutkitaan yhä enemmän.

”munuaiskivien hoitoihin liittyvien suunnittelemattomien päivystyskäyntien ja sairaalahoitojen vähentäminen voisi johtaa merkittäviin kustannussäästöihin, jos syyt pystytään tunnistamaan ja puuttumaan”, Scales sanoi.

hän sanoi, että sen ymmärtäminen, miksi komplikaatioita esiintyy ja miten ne voidaan välttää, on tärkeä seuraava askel.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases and the Urologic Diseases in America Project rahoitti tutkimusta (HHSN276201200016C). Scales sai tukea myös Robert Wood Johnson Foundation Clinical Scholars programilta ja Yhdysvaltain veteraaniasioiden osastolta.

suomujen lisäksi tutkimuksen tekijöitä ovat Christopher S. Saigal, Janet M. Hanley, Andrew W. Dick, Claude M. Setodji ja Mark S. Litwin.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.