Vaginal Diazepam

feb 16, 2022
admin

Vaginal diazepam har blitt brukt av pasienter som har bekkenpine som et «off-label» legemiddelalternativ, men det har vært lite forskning for å støtte bruken. Erkjennelsen av at tilstander som smertefull blære syndrom (PBS) / interstitiell cystitt (IC) kan være komplisert av bekken muskel dysfunksjon, bruk av diazepam (merkenavn inkluderer Valium) tar sikte på å målrette muskel overaktivitet.

i September/oktober-utgaven Av Urologisk Sykepleie, rapporterer Donna Carrico, MS, WHNP og Kenneth Peters, MD om effekten av vaginal diazepam på 21 kvinner (gjennomsnittsalder på 40) som ble diagnostisert med urogenitale smerter. Kvinner fullførte evalueringsscore ved baseline og en måned etter behandling med vaginal diazepam. 2-10 mg («…etter behov for symptomlindring…») ble foreskrevet for å brukes opp til hver 8. time. De fleste kvinner startet på 5 mg med mindre de rapporterte høy følsomhet for de fleste medisiner. Selv om pasientene hadde muligheten til å få medisinen sammensatt til en krem eller stikkpille, valgte alle pasientene å bruke den orale tabletten som ble satt inn vaginalt. (Det ble enten satt inn helt eller knust og blandet med vaginalt smøremiddel for å bli satt inn i skjeden.) Kvinnene registrerte ukentlig dose, bruk og smertescore på 0-10 Visuell Analog Skala (VAS), samt eventuelle bivirkninger som oppstod i løpet av måneden. Et serumdiazepamnivå ble registrert ved slutten av 4-ukene for de 15 kvinnene som brukte vaginal diazepam minst daglig, og disse nivåene ble funnet å være i normalområdet.

VAS-skårene gikk i gjennomsnitt ned fra 4,8 til 3,4, gjennomsnittlig vulvar Q-Tip-nivå gikk ned fra 3,3 til 1,2, og vulvar-smertenivået gikk også ned ved en måneds oppfølging. Bare 1/3 av kvinnene rapporterte en bivirkning av døsighet, ellers ble det ikke rapportert bivirkninger.Interessant nok fant noen pasienter det nyttig å sette inn medisinen vaginalt 1 time før samleie, slik at smerten ble redusert.

forfatterne er raske til å påpeke at denne forskningen ikke ble utført som en kontrollert studie, og det er ingen foreslått protokoll for bruk av vaginal diazepam. Hva denne forskningen hjelper med, er å etablere at off-label bruk av diazepam vaginalt hos de som lider av urogenitale smerter, kan ha få bivirkninger og kan gi fordeler. Fordi bekkenpine ofte ikke har et målorgan som årsak, og fordi bekkenmusklene er involvert i de fleste urogenitale smertetilfeller, er det fornuftig å ta opp de involverte musklene. Selvfølgelig, bekken rehab utøvere er godt trent til å ta musklene via direkte utgivelser samt gjennom bruk av andre moduser, men å ha hjelp av farmakologi kan være et nyttig verktøy for pasienten.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.