Helsemessige Forhold

mar 9, 2022
admin

urinveiene inkluderer 2 nyrer, 2 ureter rør, en blære og en urinrør. Velfungerende nyrer produserer urin ved å fjerne salt, vann og avfall. Urin skal strømme i en retning ned fra nyrene, gjennom urinrørene, til blæren og ut i urinrøret.

hver nyre inneholder et stort hulrom som gjør det mulig å samle opp urinen. Dette kalles nyrebjelken. Uretero-Pelvic Junction obstruction (UPJ obstruksjon) oppstår når nyrene produserer urin for fort til å renne ut av nyrebekken inn i ureter. Urin blir blokkert og kan ikke strømme til blæren. Dette kan forårsake nyreskade.

UPJ-obstruksjon forekommer hos omtrent ett av 1500 barn.1 UPJ obstruksjon er den vanligste obstruktiv sykdom funnet prenatalt i fostre.

Pasienter kan bli sett Av Texas Barns eksperter I Urologi Og Robot Kirurgi.

Årsaker & Risikofaktorer

UPJ-obstruksjon utvikler seg vanligvis i fosteret mens nyrene utvikler seg. Eldre barn kan også oppleve obstruksjon på grunn av:

  • Feilplassert blodkar
  • Kirurgi
  • Nyrestein
  • Arrvev
  • Infeksjon
  • tidligere behandling for blokkering
  • Lidelser som forårsaker betennelse i urinveiene

ubehandlet KAN upj-obstruksjon føre til permanent tap av Nyrefunksjon (nyresvikt). Selv etter operasjonen, kan barnet ha en økt risiko for å utvikle nyrestein og infeksjon. Men til tross for risikoen er langsiktige resultater generelt gode.

Symptomer & Typer

Barn med UPJ-obstruksjon kan ha smerter uten infeksjon. Eller smerten kan være uregelmessig – urin kan tømme normalt en dag og være helt blokkert en annen. Dette kan føre til sporadisk smerte.

for andre barn er det ingen symptomer i det hele tatt. Hvis symptomer oppstår, kan de inkludere:

  • Tilbake-eller sidesmerter
  • Blodig urin (hematuri)
  • Klump i magen (abdominal masse)
  • Urinveisinfeksjon, vanligvis med feber
  • nyreinfeksjon eller steiner
  • Dårlig vekst hos spedbarn (manglende evne til å trives)
  • oppkast

diagnose & tester

ultralyd kan ofte oppdage Tilstedeværelse Av Upj obstruksjon før barnet er født. Dette er en god måte å skjerme for problemet. For å bekrefte diagnosen må leger utføre tester etter fødselen.

Tester FOR upj-obstruksjon kan inkludere:

  • Ultralyd
  • Tømming av cystourethrogram – en røntgen av blæren og urinrøret tas mens blæren tømmes
  • Nyrescanning Med Lasix-radioaktivt materiale injiseres i blodet og følges opp med et kamera for å observere nyrefunksjon og drenering

Behandling & Pleie

testingen ovenfor vil bidra til å avgjøre om hindringen skal repareres (Pyeloplastikk) Eller Nyrene Skal Fjernes (Nephrectomy).2

standard behandling FOR upj-obstruksjon er pyeloplastikk. Pyeloplastikk brukes til å rekonstruere urineren og nyrebjelken for å muliggjøre bedre drenering av urin.

Pyeloplastikk kan utføres via åpen kirurgi eller robot / laparoskopisk pyeloplastikk. Robot / laparoskopisk kirurgi bruker mindre kutt, noe som resulterer i mindre arr, mindre blødning og raskere tilbake til normal aktivitet. Bruken av robot laparoskopisk kirurgi tillater kirurgen å se bilder som er 10 ganger større enn hva det menneskelige øyet kan se. Robot laparoskopisk kirurgi hos barn fører også til kortere sykehusopphold og redusert behov for smertestillende medisiner etter operasjonen. Gjenopprettingstid etter robotoperasjon er raskere og det er mindre arrdannelse.3

Leve & Administrere

barnet ditt kan oppleve hevelse i urinlederen og dårlig drenering av nyrene umiddelbart etter operasjonen. Dette vil rydde opp som området helbreder. EN UPJ obstruksjon kommer nesten aldri tilbake når den har blitt reparert.

men det er ingen måte å forhindre ytterligere problemer med nyrene. Du vil overvåke barnet ditt for nyrestein eller infeksjon. Sten eller infeksjon kan forekomme i den berørte nyren selv etter behandling.

Mer Informasjon & Relaterte Lenker

Blogger

  • Texas Children Hospital
  • Urologi RBH
  • Medisinsk Blogg

Lenker

  • Urologi care foundation
  • Oppdatert

Artikler

  • New York Times
  • Europeisk urologi, «sammenligning av åpne versus laparoskopiske pyeloplastikkteknikker ved behandling Av Obstruksjon Av Uretero-Pelvic Junction»

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.