糖尿病の診断:蜂蜜の味の味

1月 6, 2022
admin

世界糖尿病デー(11月14日)には、今日の糖尿病の上昇や治療としてのインスリンの20世紀の発見に私たちの注意が引かれることがよくあります。 但し、糖尿病への最も早い参照は古代エジプトの1500BCEまで多分戻り、私達はずっと糖尿病をそれ以来診断しています。

6BCEの周りに、ヒンドゥー教の医師Sushrataは”蜂蜜の尿”と呼ばれる病気を説明しました。 それは患者の尿の色のためではなく、味のために命名されました。 彼はアリがそれが特徴的に甘い味のために尿に引き付けられたことを観察しました。

糖尿病という用語は、古代ギリシャ人から来ましたが、それは彼らにとって一般的な病気ではありませんでした。 ガレン(129-210CE)は別の症状–過度の排尿–に焦点を当て、糖尿病を腎臓病とみなした。 彼はそれを”尿の下痢”とグラフィカルに言及しました。 この状態は、症状の包括的なリストを提供したイスラム医師イブン-シーナ(980-1037CE)には非常によく知られていました。 その中で彼は、蒸発すると、尿は蜂蜜のような甘い残渣を残したと指摘した。

ウィリスの著書”Pharmaceutice rationalis”(1681年)の第三章のタイトル。 Wellcomeイメージ参照。 いいえ。. 0007350

ヨーロッパでは、糖尿病の症状としての尿の甘い味は、ずっと後になるまで認識されていませんでした。 おそらく、ヨーロッパでの糖尿病の希少性とガレンの影響は、それが尿症状を伴う他の疾患と区別されなかったことを意味していました。 いずれにしたのは17世紀前にトーマス-ウィリスは糖尿病などのpissing悪’産の尿については”素晴らし甘いもの、のように糖蜜”.

中世以降の尿検査の広範な診断慣行を考えると、これがヨーロッパではあまり広く知られていなかったことは驚くべきことです。 500年以上にわたり、医師の画像は常に尿フラスコを手にした医師を描いていました。 尿は身体のすべての内部部分と直接接触しており、特にその色は四つのユーモアの教義に関連していたため、人の健康を反映すると考えられていました。 尿自体は痛風やてんかんなどの病気の治療薬としても使用され、錬金術において重要な役割を果たしました。 Uroscopyでは、尿サンプルの色、一貫性、臭いおよび好みは特別なフラスコで注意深く検査され、特定の病気に異なった尿の特徴をつなぐ図表と比較されました。

M0007286Epiphaniae medicorum、uroscopyおよびフラスコのリング。 Wellcome Images M0007286

尿検査の実践は、最終的に医師が診断を行うために尿の存在のみを必要とするまで、ますます難解で複雑になりました。 患者の視点からは、彼が家に電話をかけてもらうよりも、医師に尿のサンプルを送る方がはるかに安価でした。 Uroscopyの人気はquacks、charlatansおよび位置の治療師、また医者によって取り上げられたことを意味した。 17世紀までには、それは制御不能に渦巻いていた。 開業医は、彼らが病気の経過を予測するだけでなく、尿から患者の年齢と性別を伝えることができると主張した。 いくつかは、uromancyと呼ばれる関連する練習で将来を予測すると主張した。

このような虐待は反発につながった。 1637年、トーマス-ブレインは、尿検査の誇張された主張に反対し、それを実践した人々を”pisse propheters”として嘲笑する本を出版した。 ブレインは資格のある医師だったが、彼はPisse預言者または特定のpisse-pot講義を出版したときに実際には10年未満であった。 彼の本は、17世紀の医療市場で実践している医師の不満の多くを表現し、他の医師と同様に”quacks and empiricks”と競争し、患者が期待した治療法に関する患者の要求を

‘The Pisse-Prophet’からのタイトルページ、1655Wellcome Images L0051287

脳などによる攻撃は、尿分析が医師にとって貴重な診断ツールであったにもかかわらず、17世紀以降、尿鏡検査を衰退させた。 皮肉なことに、糖尿病の場合、pisse-prophetsはポイントを持っていたかもしれないということでした:答えは尿に横たわっていました。 1772年、リバプール保健室のマシュー-ドブソン博士は、尿中の甘さは砂糖から来ていることを確立しました。 幸いにも医者のために、19世紀までに化学分析は尿の砂糖のレベルを定める手段として味見から引き継いだ。

診断の改善と病気の理解の向上にもかかわらず、糖尿病の治療は初期から20世紀まで著しく一貫しており、食事の管理を中心としていました。 砂糖の重要性が確立されると、1797年にJohn Rollo博士が策定したような栄養療法は、ユーモアのバランスをとるよりも糖度を制御することになりました。 食事療法は、現代の病気の管理に重要な要因のままですが、糖尿病を持つ人々は、彼らの状態のための効果的な治療を得るために、20世紀にインスリンの発

著者:Lalita KaplishはWellcomeの図書館の網の編集者である。

続きを読む:

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。