Jelen lehet-e a női húgycső kalkulus akut vizeletretencióval? Mahele M, Faridi M S, Singh KS, Singh Rs-Formos J Surg

febr 15, 2022
admin

Tartalomjegyzék

esettanulmány

év : 2018 / kötet: 51 / szám : 2 / oldal : 81-82

jelen lehet-e a női húgycső kalkulus akut vizeletretencióval?
M Mahele, MS Faridi, Khumukchum Somrendra Singh, Rajendra Sinam Singh
Urológiai Tanszék, regionális Orvostudományi Intézet, Imphal, Manipur, India

benyújtás dátuma 06-Május-2017
a határozat időpontja 01-jún-2017
elfogadás dátuma 27-Aug-2017
az internetes közzététel dátuma 24-ápr-2018

levelezési cím:
Dr. M s Faridi
Urológiai Tanszék, regionális Orvostudományi Intézet, Imphal, Manipur
India
 jelentkezzen be az e-mail azonosító eléréséhez

támogatási forrás: nincs, összeférhetetlenség: nincs

DOI: 10.4103 / fjs.fjs_74_17

jogok és jogosultságok

absztrakt

a húgycső kalkulus Nagyon ritka ok obstruktív uropátia. Az urethralis kalkulus előfordulása rendkívül ritka, ritkábban a nőknél, mint a férfiaknál. Általában urogenitális patológiával társul. Elsődleges vagy natív húgycső kalkulus, amely in situ képződik a húgycsőben, míg a másodlagos vagy vándorló húgycső kalkulusok a veséből vagy a húgyhólyagból származnak, és a húgycsőbe ereszkednek le. Az elsődleges húgycső kövek többsége funkcionális vagy anatómiai patológiával, például krónikus sztázissal, húgyúti fertőzéssel, húgycső divertikulummal, hús szűkületével, húgycső szűkületével, periurethralis tályoggal vagy fistuláris traktussal társul. A húgycső kalkulusának diagnosztizálása néha nehéz a elhelyezkedése miatt, a diagnózis kudarca pedig húgycső sérüléshez, vizeletinkontinenciához vagy veseelégtelenséghez vezethet. Bemutatunk egy 50 éves nő esetét, akut vizeletvisszatartással. A genitális vizsgálat kő volt látható a húgycső meatus. A ciszto-urethroscopia során nem észleltek húgycső rendellenességet. A további ultrahangos értékelés során nem látható kő a vesében vagy a húgyhólyagban. Esetünk azért különbözik, mert a teljes urológiai értékelés után nem észleltek anatómiai rendellenességeket.

kulcsszavak: Nő, húgycső kalkulus, vizeletretenció

hogyan idézzük ezt a cikket:
Mahele M, Faridi M S, Singh KS, Singh RS. Jelen lehet-e a női húgycső kalkulus akut vizeletretencióval?. Formos J Surg 2018;51:81-2

hogyan lehet idézni ezt az URL-t:
Mahele M, Faridi M S, Singh KS, Singh RS. Jelen lehet-e a női húgycső kalkulus akut vizeletretencióval?. Formos J Surg 2018; 51: 81-2. Elérhető: https://www.e-fjs.org/text.asp?2018/51/2/81/231143

Bevezetés felső

a húgycső kövek meglehetősen ritkák, és az összes húgyúti kövek legfeljebb 2% – át teszik ki. Ezek többnyire látható a férfiak miatt a hosszú és kanyargós húgycső és ritka a nőknél. A húgycső köveit a húgycsőben in situ képződött elsődlegesen, a vesében vagy a húgyhólyagban kialakult másodlagos kategóriába sorolják, és a húgycsőbe ereszkednek le. A legtöbb elsődleges húgycső kövek funkcionális vagy anatómiai patológiához kapcsolódnak. A húgycső kalkulus akut vizeletretenció, húgycső fájdalom, perineális és rektális fájdalom, megszakított patak, gyenge patak csöpögő, és tapintható tömeg a húgycsőben. Az anatómiai rendellenességek nélküli nőknél a húgycső kalkulusa ritka.

esettanulmány felső

egy 50 éves nő akut vizeletretencióval jelentkezett. A vizsgálat során az életjelek normálisak voltak, de a húgyhólyag tapintható volt. Az urolithiasis története nem volt. A nemi szervek vizsgálatakor a kő látható volt a húgycső húsánál . A betegnek röntgen vese, ureter és húgyhólyag (KUB) van, amely radiopátiás árnyékot mutatott a szemérem rami alatt . Minden óvintézkedéssel a kő manuálisan eltávolításra került. Az eljárás után nem észleltek vérzést. A cystouretroscopy-n nem észleltek anatómiai rendellenességet vagy húgycső kopást. Sőt, a húgyhólyagban nem volt kő. Az ultrahang és a KUB nem mutatott Más köveket a húgyutakban. A beteget normál ürítéssel ürítették ki. A beteget 6 hónapig követték, ürítési nehézségek nélkül.

1. ábra: a húgycső húsánál látható kalkulus
kattintson ide a megtekintéshez
2. ábra: röntgen vese, ureter és húgyhólyag, amely 11 mm-es követ mutat a húgycsőben (nyíl)
kattintson ide a megtekintéshez

beszélgetés felső

a húgycső kövek ritkák, és a húgyúti kalkulusok 0,3-2% – át teszik ki. Ez gyakoribb az emberben. Az elsődleges húgycső kalkulus rendkívül ritka, gyakran szűkülettel vagy húgycső divertikulummal társul. A másodlagos kövek gyakoribbak voltak, legalább 10-szer, mint az elsődleges kövek.
a húgycső kalkulus tünetei anatómiai helyétől függenek. Az elülső húgycső kalkulus általában dysuriával jár. Míg a hátsó húgycső kalkulus a végbélre vagy a perineumra utaló fájdalommal jár. Az érintett húgycső kalkulus akut vizeletretenciót okozhat. Betegünk akut vizeletretenciót mutatott be, a húgycsőbe hatott kő érzésével. A röntgen KUB 11 mm-es kalkulust mutatott a szemérem rami alatt. A másodlagos kalkulus diagnózisát a húgycső anomáliáinak hiánya miatt végezték el a cystourethroscopy-n. Bár a nem kontrasztos számítógépes tomográfia (CT) letapogatást a húgyúti kalkulusok aranystandardjának tekintik, a kezdeti radiológiai vizsgálat sima röntgen KUB. A CT-vizsgálatot azonban ebben a betegben nem lehetett elvégezni, hogy pénzügyi korlátok miatt más köveket keressenek a húgyutakban.
a kezelés célja a húgycső kalkulusának komplikációk nélküli eltávolítása és a húgyutak elzáródásának enyhítése. A húgycső kő előfordulásának ritkasága miatt kezelését nem határozták meg jól. A 10 mm-ig terjedő kövek spontán áthaladhatnak. A hátsó húgycső kalkulusának kezelési lehetőségei közé tartozik a kalkulus visszahúzása a hólyagba a későbbi in situ litotripsia vagy nyílt műtét céljából. A fenti eljárás sikerességi aránya körülbelül 86%. A nagy disztális kalkulusok urethralis meatotomiával vagy nyílt műtéttel kezelhetők. Előnyös az urethroplasztika., A kő kézi kivonását egy tapasztalt urológusnak óvatosan kell elvégeznie, mivel a fogkő koptató felülete károsíthatja a húgycső finom nyálkahártyáját és növeli a későbbi szűkület lehetőségét. Mi is próbáltam kézi eltávolítása húgycső kalkulus a legnagyobb gondossággal.
a beteg beleegyezésének nyilatkozata
a szerzők igazolják, hogy megszerezték az összes megfelelő beteg beleegyezési űrlapot. Abban az esetben, ha a beteg beleegyezik abba, hogy képeit és egyéb klinikai információkat közöljön a folyóiratban. A betegek megértik, hogy nevüket és kezdőbetűiket nem teszik közzé, és megfelelő erőfeszítéseket tesznek személyazonosságuk elrejtésére, de az anonimitás nem garantálható.
pénzügyi támogatás és szponzorálás
nulla.
összeférhetetlenség
nincs összeférhetetlenség.

felső

Verit A, Savas M, Ciftci H, Unal D, Yeni E, Kaya M, et al. Az urethralis calculi betegek eredményei endémiás régióban és egy nem diagnosztizált primer fossa navicularis calculus. Urol Res 2006; 34: 37-40.  vissza az idézett szöveghez. 1
Thomas JS, Legénység J. a húgycső kalkulusának akadályozása egy nőben kiderült, hogy a krónikus kismedencei fájdalom oka. Int Urogynecol J 2012;23:1473-4.  vissza az idézett szöveghez. 2
Kamal BA, Anikwe RM, Darawani H, hasis M, Taha SA. Urethralis calculi: prezentáció és menedzsment. BJU Int 2004; 93:549-52.  vissza az idézett szöveghez. 3
Shim JS, Oh MM, Kang JI, Ahn ST, Hold du G, Lee JG, et al. Calculi egy női húgycső diverticulumban. Int Neurourol J 2011;15:55-7.  vissza az idézett szöveghez. 4
Bielawska H, Epstein NL. Egy kő lent: húgycső kő, ami akut vizeletretenciót és veseelégtelenséget okoz. CJEM 2010;12: 377-80.  vissza az idézett szöveghez. 5
Selli C, Barbagli G, Carini M, Lenzi R, Masini G. Férfi húgycső kalkulusok kezelése. J Urol 1984;132: 37-9.  vissza az idézett szöveghez. 6
nemes JG, Chapple CR. Húgycső kalkulus kialakulása egy szokatlan idegen test körül. Br J Urol 1993; 72: 248-9.  vissza az idézett szöveghez. 7
Okeke LI, Takure AO, Adebayo SA, Oluyemi OY, Oyelekan AA. A húgyhólyag elzáródása a húgyhólyag diverticulum kövekből: esettanulmány. BMC Urol 2012;12:31.  vissza az idézett szöveghez. 8

számok

,

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.