Hüvelyi Diazepam

febr 16, 2022
admin

a hüvelyi diazepámot olyan betegek használták, akiknek medencefájdalma van, mint “off-label” gyógyszer opció, mégis kevés kutatás támasztotta alá annak használatát. Felismerve, hogy olyan állapotok, mint a fájdalmas hólyag szindróma (PBS)/interstitialis cystitis (IC) bonyolult lehet a kismedencei izom diszfunkciójával, a diazepam (a márkanevek közé tartozik a Valium) célja az izom túlzott aktivitásának megcélzása.

az urológiai ápolás szeptemberi/októberi számában Donna Carrico, MS, WHNP és Kenneth Peters, MD, beszámoltak a hüvelyi diazepam hatásáról 21 nőre (átlagéletkor 40), akiknél urogenitális fájdalmat diagnosztizáltak. A nők a vizsgálat megkezdésekor és egy hónappal a hüvelyi diazepám-kezelés után teljesítették az értékelési pontszámokat. 2-10 mg (“…a tünetek enyhítéséhez szükséges…”) előírták, hogy legfeljebb 8 óránként kell használni. A legtöbb nő 5 mg-mal kezdte, kivéve, ha nagy érzékenységet jelentettek a legtöbb gyógyszerre. Bár a betegeknek lehetőségük volt arra, hogy a gyógyszert krémbe vagy kúpba keverjék, minden beteg úgy döntött, hogy a vaginálisan behelyezett orális tablettát használja. (Vagy egészben vagy összetörve, hüvelyi kenőanyaggal keverve helyezték be a hüvelybe.) A nők hetente rögzítették dózisukat, használatukat és fájdalom pontszámukat 0-10 vizuális analóg skálán (VAS), valamint a hónap során bekövetkezett káros hatásokat. A szérum diazepám szintet a 4. hét végén regisztrálták azon 15 nő esetében, akik legalább naponta használtak hüvelyi diazepámot, és ezek a szintek a normál tartományban voltak.

a VAS-pontszámok átlagosan 4,8-ról 3,4-re csökkentek, az átlagos vulvar Q-Tip szint 3,3-ról 1,2-re csökkent, és a vulvar fájdalomszintje is csökkent egy hónapos követés után. A nőknek csak 1/3-a számolt be az álmosság mellékhatásáról, különben nem jelentettek mellékhatásokat.Érdekes módon néhány beteg hasznosnak találta a gyógyszer vaginális behelyezését 1 órával a közösülés megkezdése előtt, hogy a fájdalom csökkenjen.

a szerzők gyorsan rámutatnak, hogy ezt a kutatást nem kontrollált vizsgálatként végezték, és nincs javasolt protokoll a hüvelyi diazepam alkalmazására. Ez a kutatás segít abban, hogy megállapítsa, hogy a diazepam vaginálisan történő off-label alkalmazása az urogenitális fájdalomban szenvedőknél kevés mellékhatással járhat, és előnyöket kínálhat. Mivel a kismedencei fájdalomnak gyakran nincs célszerve, és mivel a kismedencei izmok részt vesznek a legtöbb urogenitális fájdalom esetén, érdemes foglalkozni az érintett izmokkal. Természetesen a kismedencei rehabilitációs szakemberek jól képzettek az izmok közvetlen felszabadulással történő kezelésére, valamint más módok alkalmazásával, mégis a farmakológia segítsége hasznos eszköz lehet a beteg számára.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.