Hármas etetés-Feed Sleep Bond

dec 22, 2021
admin

minden családnak egyedi etetési útja van. Soha nem unom meg az emberek történeteit. De van néhány forgatókönyv, amely gyakrabban fordul elő, mint mások. Fájdalmas szoptatás. Nem reteszelő babák. Szeles, nyűgös babák. Hármas etetés….

mi a világon a hármas etetés? Jól, lehet, hogy anélkül csinálod, hogy észrevennéd, hogy neve van! Ez az, ahol szoptatni a babát, és azt is kifejezni, és töltse fel őket egy üveg (vagy az anyatej, donor tej vagy formula).

hogyan végeznek az emberek hármas etetést?

jó kérdés! Ez határozottan nem olyasmi, amit úgy dönt, hogy nem. Nehéz munka, és nagyon időigényes, akkor miért csinálod? Nos, számos forgatókönyvbe belefutottam, de a leggyakoribbak a következők:

  • álmos baba, aki nem táplálkozik hatékonyan
  • csecsemők túlzott fogyás, akik már hozott egy táplálkozási terv
  • alacsony tejellátás
  • késői koraszülöttek, akik néha kell egy kicsit több időt, hogy képes legyen befejezni egy teljes takarmány a mell
  • csecsemők néhány mögöttes orvosi problémák néha több kalóriát, mint a normál, így bár a szoptatás nem mindig jól megy, többre van szükségük, mint az átlagos baba, csak azért, hogy a

fogok összpontosítani a legtöbb ezt a cikket a forgatókönyv látom játszik ki minden egyes héten, a az elmúlt néhány évben. A baba, akit táplálkozási tervbe vettek.

minden az első napokban kezdődik…

tapasztalatom szerint a hármas etetés és az esetleges etetési tervek általában az első napra nyúlnak vissza. A túlságosan is ismerős mese egy csecsemőről szól, aki úgy tűnt, hogy táplálkozik, csak néhány nappal később mérlegelni kell, és több mint 10% – os fogyást kell felfedezni. Nem tudom eléggé hangsúlyozni a hatékony etetés felismerésének értékét – próbálja meg megnézni ezt a videót, ha nem biztos benne. Nem tudom eléggé hangsúlyozni a reagáló etetés fontosságát – vagy az etetést, amikor Ön vagy a baba úgy érzi, hogy táplálkoznia kell. Ez általában legalább 10-12 alkalommal 24 órán belül, beleértve az éjszakát is. Ha a baba kevesebb, mint 8 alkalommal táplálkozik 24 órán belül, akkor itt az ideje, hogy gyanús legyen!

egy tipikus hármas etetési mese

egy szülő, akit Jane-nek hívunk, a partnere Sam, és a baba, akit Alinak hívunk, élvezik az ölelést és a közelséget a születés után. Alinak van egy kis takarmánya, ami Jane szerint jól ment – de végül is, nincs mit összehasonlítani, nehéz lehet ezt kitalálni. Egyik napról a másikra Ali talán egyszer vagy kétszer táplálkozik, majd másnap reggel még mindig álmosnak tűnik. Senki sem aggódik túlzottan. Valaki ellenőrizte a reteszt, és azt mondta, hogy jól néz ki. Jane, Sam és Ali készen állnak, hogy hazaérjenek, és sok szórólapot adnak nekik kifelé menet.

Otthon, Ali továbbra is egy kicsit álmos, de mivel nem aggódik a kórházban, Jane és Sam nem túl aggódik. Aznap este úgy tűnik, Ali megállás nélkül akar táplálkozni, és elég sokat sír. Egy meglehetősen álmatlan éjszaka következik …

másnap Ali lemérik, és kiderül, hogy elvesztette születési súlyának 10% – át. Jane és Sam össze vannak zavarodva-elvégre mindent megtettek, amit kellett. Táplálkozási tervet készítenek, és azt mondják, hogy lehetővé teszik Ali számára, hogy 3 óránként szoptasson (nem valami bizonyítékokon alapuló, de általában ajánlott), hanem 40 ml expresszált tejet vagy tápszert és szivattyút is kínáljon. A hármas etetés most belépett a keverékbe.

Jane keményen próbál pumpálni, de egy gondozandó babával, valamint a szülés utáni gyógyító testével és a baby blues jó ütésével, nem is beszélve arról, hogy szörnyen érzi magát, hogy a baba lefogyott, ez egy elég sikertelen és időigényes bravúr, amelyet gyorsan rossz ötletként írnak le.

ezen a ponton – a történet lejátszása számos tényezőtől függ:

  • tudják-e, hogy mi volt ennek a problémának az oka?
  • valóban értékelte valaki a retesz minőségét? Vagy egy tapasztalatlan szem felületes pillantása volt?
  • van-e alapvető probléma a baba szopásával vagy egészségével?
  • Jane tudja, hogyan hozza ki a legjobbat a szivattyúból?
  • tudják, mennyire fontos a kéz kifejezése?
  • láttak egyáltalán valakit, aki rendelkezik valamilyen tanácsadási készséggel (és volt ideje használni őket)?
  • megmutatták nekik, hogyan kell gyakorolni a tempójú palackos etetést?
  • van-e a családnak valamilyen célja?
  • dolgozik velük valaki, hogy segítsen nekik elérni ezeket a célokat?

játék nyomozó

a trükk ebben a helyzetben, hogy egy fenntartható tervet. Ez csapódik le, hogy ez:

  1. védje meg a tejellátást (és szükség esetén növelje meg)
  2. kitalálja a mögöttes okot, és készítsen egy egyedi tervet, amely segít a szülőknek elérni céljaikat, szem előtt tartva az okot
  3. átmenet a baba vissza a közvetlen szoptatáshoz (ha a szülők kívánják)

ha nincs terv, akkor a hármas etetés folytatódhat, könyörtelenül. Ha a tápszerről van szó, akkor hacsak nincs aktív kezelési terv az anyai tejellátás növelésére, akkor ez szinte biztosan eltalál. A laktációs tanácsadók nem Anti-formula. Néha ez a folyamat szükséges része. De a szülői táplálkozási célok fontosak, és ha nem teljesítik őket, bánathoz, sajnálathoz és szomorúsághoz vezethet, ahogy Amy Brown munkája túl jól megmutatta.

1. lépés: Tartsa a baba etetését

elég egyszerűnek hangzik? Ez a terv azon része, amelyről mindenki számára a legkönnyebb megbizonyosodni. Az ördög a részletekben rejlik. Nem elég, ha egyszerűen több millilitert adunk a szülőknek, hogy a baba néhány óránként inni tudjon. A szülőknek tudniuk kell, hogyan kell etetni ezt a tejet a babájuknak is. Van egy pár dolog, ami elromolhat itt:

először is, ha a babát egy üveggel egészítik ki, elengedhetetlen, hogy a szülők tudják, hogyan kell ütemezni a takarmányt, és reagálóan táplálkozzanak. Ez lassítja a takarmány Le, segít a baba kezelni az áramlási sebesség, és megakadályozza, hogy a baba egyre frusztrált a lassabb áramlását a mell. A mellnél a csecsemő jobban ellenőrzi a tej áramlását, és az áramlási sebesség a takarmány során változik, a teljesség, a csecsemő szoptatás és az egyes anatómiai tényezők szerint.

a takarmány ingerlése nagy különbséget jelenthet abban, hogy a baba később milyen sikeresen szoptat. Olvassa el a korábbi blogomat a palackos etetésről itt, és próbálja meg megnézni ezt a videót, amelyet egy kollégám, Wendy Lever IBCLC készített.

ne feledje, hogy nem kell palackot használnia. Vannak más lehetőségek is-például a supplementer (ahol etetőcsövet használ a mellénél, hogy a baba a mellnél maradjon, amíg megkapja a kiegészítést). Használhat egy csésze, kanál vagy ujjadagolást is. Érdemes beszélni egy tapasztalt szoptatási tanácsadóval vagy IBCLC-vel, ha ezeket a lehetőségeket szeretné használni.

a második probléma, amelybe belefutok, a csecsemő, aki nyűgös a mellén. Az egyik forgatókönyv, amelyet újra és újra láttam, az a baba, aki nem hatékonyan reteszelődik, vagy szorongóvá válik a mellén. Gyakran a szülők feladják, és a baba egy üveggel rendelkezik. A probléma az, hogy ha ezt a sikertelen kísérletet szoptatásnak tekintjük, és nem védjük a tejellátást, akkor a kínálat gyorsan csökken.

egy jobb módszer gyakran annak biztosítása, hogy a baba nyugodt és nem szuper éhes. Így valószínűbb, hogy hatékony takarmányuk van. A gyakorlatban egy kis mennyiségű feltöltés felajánlása megnyugtathatja az éhes babát, hogy hatékonyan táplálkozhasson. Christina Smillie MD IBCLC úttörő szerepet játszott a ‘befejezés a mellnél’ kifejezésben – bár természetesen, sok szülő ösztönösen próbálkozik ezzel, amikor rájönnek, hogy a breast first nem működik olyan jól.

2. lépés: védje a tejellátást

ez a hármas etetés azon része, amely leggyakrabban kimarad. Szűk lehetőség van a tejellátás kalibrálására. Ha elmulasztjuk ezt az ablakot, akkor sokkal nehezebb (de nem lehetetlen) növelni a tejtermelést. Gyakran a hangsúly a csecsemő etetésének biztosításán van, ami természetesen a prioritás, de nem vehetjük le a szemünket a kiszolgáltatott tejellátásról.

meg kell védenie a tejkészletet. Vagy a babáddal, a szivattyúval, a kéz kifejezésével, vagy esetleg mindhárom!

a baba a nyilvánvaló első választás. Ha a baba szívesen szoptat, akkor tegye ezt olyan gyakran, amennyit csak tud. Ha a baba nem táplálkozik hatékonyan, akkor ebben segítséget kaphat. Néhány gyors tipp:

  • figyelje a baba mély, aktív szopását ritmikus állkapocsmozgásokkal
  • hallgassa meg a hallható fecskék (nem mindig úgy hangzik, mint egy korty – néha úgy hangzik, mint egy kis ‘hup-ah’ hang)
  • figyelje a baba hangját és testtartását, beleértve a kezét is. Az a baba, aki nyugodtnak tűnik és nyilvánvalóan iszik, megnyugtató. Az a baba, aki vonaglik, nyűgös, nyűgös, húzza le és sír, kevésbé így van.
  • próbáljon ki néhány mellkompressziót a tej áramlásának és zsírtartalmának növelése érdekében

ha szivattyút kell használnia, nézze meg ezt a videót a hands on pumping-ről, Jane Morton. És ha meg van győződve (a végére!) ez a kéz kifejezése valóban hatékonyabb a tej eltávolításában, mint egy szivattyú, akkor megnézheti ezt a Maya Bolman IBCLC videót.

gondoljon arra is, amikor pumpál. A szülőket gyakran tanítják 3 óránként szivattyúzni. Én inkább ajánlani egy sokkal kevésbé merev terv szivattyúzás. A nap folyamán gyakrabban pumpálhat, majd ritkábban másoknál (csakúgy, mint egy csecsemő). Vannak, akik az áramszivattyúzásról, a klaszterszivattyúzásról vagy a kapcsoló szivattyúzásáról beszélnek.

meg kell találnia, hogy mi működik az Ön számára. Gyakran javaslom, hogy hagyja ki a szivattyút, és egyszerűen pumpáljon 3-5 percig minden alkalommal, amikor eszébe jut, vagy óránként. A rögzített ‘szabályok’ eltávolítása néha a legjobb módja annak, hogy egy pszichológiai blokkot szivattyúzzunk. Ha küzdesz, próbáld meg megnézni ezt a videót, amelyet egy ideje készítettem.

végül érdemes kipróbálni egy ‘galaktogógust’. Ezek olyan élelmiszerek, gyógynövények vagy gyógyszerek, amelyek növelhetik a tejellátást. Nem valószínű, hogy bármelyikük mágikus golyóként fog működni, és nagyon fontos, hogy a választott termék az Ön mögöttes igényeihez igazodjon. Diana West IBCLC és Lisa Marasco IBCLC van egy nagy könyv, amit nagyon ajánlom.

3.lépés: a kiváltó ok kitalálása

elég nyilvánvalónak hangzik, de a különböző embereknek más a problémája. Ha elfogadunk egy cookie cutter stratégiát hármas etetéssel, akkor nem valószínű, hogy sok embernél sikeres lesz. A kiváltó ok megértése sokkal valószínűbb, hogy jól működik. Amikor egy családdal dolgozom, elég sok időt töltök a történetük meghallgatásával, az első napok meghallgatásával, valamint néhány konkrét kérdés feltevésével. Megpróbálom kideríteni, hogy az alacsony súlygyarapodás oka-e:

  1. elsődleges anyai tényezők
  2. csecsemő és anyai tényezők kombinációja
  3. csak Csecsemőproblémák

általában azzal kezdem, hogy megpróbálom kizárni az elsődleges laktációs problémákat. Ezek közé tartozik a mellkas / mell műtét, trauma, hegek és anatómiai problémák. Ez magában foglalja az emlő hypoplasia/elégtelen mirigyszövet jeleinek felmérését is. Azt is kérdezni endokrin problémák, mint a termékenység, hormonális, pajzsmirigy problémák és a cukorbetegség. Végül szeretnék tudni a mellbetegségről és a vörös zászlókról.

a nyomozói munka következő része számomra a csecsemőkérdések kizárása. Ennek legjobb módja a baba takarmányának figyelése. Nem tudom megmondani, hányszor voltam olyan családnál, akiknek számos egészségügyi szakember azt mondta, hogy a retesz jól néz ki. A különbség a szájukban lévő mellszövet és az optimális retesz között egy kevésbé tapasztalt szem számára finom lehet.

az idő majdnem 100% – ában vannak olyan fejlesztések, amelyek optimalizálhatják az etetés hatékonyságát. Meg fogom nézni a baba nyelvét, szájpadlását, tónusát és általános jólétét, és vagy utalok, vagy szemmel tartom a dolgokat, ahogy a helyzet diktálja. Csak alkalmanként, egy csecsemő valójában rosszul van-lásd korábbi bejegyzésemet arról, hogyan lehet túlélni a kórházi felvételt egy szoptatott csecsemővel.

utoljára hagyom a legvalószínűbb forgatókönyvet. Általában ez a helyzet azért merül fel, mert bár fennáll a teljes tejellátás lehetősége, az első napokban történt valami, ami rosszul indította el a dolgokat. Minél kevésbé hatékonyan táplálja a baba, annál kevesebb tejet távolítanak el. Néha ezt a viselkedést ‘let-down surfing’ – nek hívom. Gyakran előfordul, hogy a baba lefogy, ugyanakkor a tejellátás csökkenhet, vagy az anya kényelmetlenül érezheti magát a sekély reteszelés vagy a fájdalmas mellbimbók miatt.

ha tudjuk, mi a mögöttes probléma, megcélozhatjuk a kezelést. Lehet, hogy javítja a reteszt. Ez lehet a kínálat növelése. Lehet, hogy újra egészséges lesz a baba. Bármi is az, a cél az, hogy kitaláljuk és tervet készítsünk.

4. lépés: a baba visszahelyezése a mellre

mivel a hármas etetés nem fenntartható, a lehető leghamarabb el akarjuk távolítani. Ennek sokféle módja lehet, de gyakran ezt javaslom:

  • először is, kapjuk meg a baba súlyát következetesen. Napi 20-30 g és 2-3 sárga széklet. Az alapok fontosak.
  • akkor, ha a tejellátás reagál, és a baba egyre növekszik, tovább tudunk lépni …
  • fontolja meg a képlet összetevőjének csökkentését összesen 30-40 ml-rel (nem takarmányonként!). Nem akarjuk veszélybe sodorni a babát. A képlet kissé csökkentése kihívást jelent a tejellátásra, de nem veszélyezteti a baba egészségét.
  • a gyakorlatban ez lehet egy teljes feltöltési hírcsatorna, amelyet felhagy, vagy érdemes csökkenteni a 3-4 hírcsatorna mennyiségét 10 ml-rel.
  • fontolóra veheti a pumpált mennyiség csökkentését is, így több tej van a mellében, mint az üveg! A gyakorlatban ez lehet egy szivattyúzási munkamenet elhagyása, vagy fontolóra veheti az összes, de 2-3 taktikai szivattyúzási munkamenet megszüntetését.
  • amíg mindez folyik, gondosan figyelnie kell a baba viselkedését, a pelenka teljesítményét és a súlygyarapodást. A baba egészsége és jóléte a legfontosabb prioritás.
  • általában azt javaslom, hogy 3-4 naponként csökkentse a képletet. Ezt kevésbé stresszesnek találja, mivel néhány napba telik a testének, hogy utolérje a megnövekedett keresletet.

a hármas etetés vége

mindig azt javaslom az embereknek, hogy állítsanak be határidőket. A hármas táplálás nagyon fárasztó és érzelmileg kimerítő. Ha van egy vége vagy egy felülvizsgálati pont, akkor pszichológiailag könnyebb folytatni! Gyakran dolgozom az ügyfeleimmel néhány napig intenzíven, majd áttekintjük és megtudjuk, hogy a terv működik-e vagy sem. Ez vagy;

  • egy kicsit dolgozunk, és egy kicsit tovább folytatjuk, hogy még jobban javítsunk a helyzeten
  • olyan jól dolgozunk, hogy gyorsabban elkezdhetjük csökkenteni a feltöltéseket
  • nem sok különbség van – ebben az esetben eldöntjük, hogy kitartunk-e egy kicsit tovább, vagy fenntartható tervet készítünk a továbblépéshez.

ha végül ez az utolsó lehetőség, akkor a legtöbb szülő rendkívül vigasztalja a tudat, hogy mindent megpróbáltak. Akkor van béke, ha ezt tudjuk. Lehet, hogy úgy dönt, hogy tartsa a legtöbb értelmes szoptatást, és a palack takarmány között. A szülő dönthet úgy, hogy a szoptatás egy kiegészítővel az út. Lehet, hogy úgy dönt, hogy továbbra is kifejezi és abbahagyja a szoptatást. Vagy úgy érezheti, hogy csak addig folytatja, amit csinál, amíg természetes véget nem ér.

mindenki megtalálja, mi működik nekik. Ez nem rajtam múlik – a babád, a melleid, a családod. Én csak a segítő vagyok.

Lyndsey Hookway gyermekápoló, egészségügyi látogató, IBCLC, születési trauma helyreállító orvos és holisztikus alvási és viselkedési edző. Ő dolgozik magántulajdonban www.feedsleepbond.com. Lyndsey elismert nemzetközi előadó és a Holistic Sleep Coaching Program társalapítója és klinikai igazgatója. Az első könyve-holisztikus alvás Coaching-ki most az Amazon és közvetlenül a kiadó. Második könyve még ebben az évben megjelenik. Foglalja le Lyndsey-t, hogy beszéljen az eseményén, ha ellátogat a szakmai weboldalára, ahol feliratkozhat az ingyenes havi hírlevelére is.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.