a cukorbetegség diagnosztizálása: a méz pici íze

jan 6, 2022
admin

a cukorbetegség Világnapján (November 14.) gyakran felhívjuk a figyelmünket a betegség mai terjedésére vagy az inzulin mint kezelés 20. századi felfedezésére. A cukorbetegségre való legkorábbi utalás valószínűleg 1500-ig nyúlik vissza az ókori Egyiptomban, és azóta diagnosztizáljuk a cukorbetegséget.

6bce körül Sushrata Hindu orvos leírta a mézes vizelet nevű betegséget. Nem annyira a beteg vizeletének színe, hanem az íze miatt nevezték el. Megfigyelte, hogy a hangyák vonzódnak a vizelethez, mert jellegzetesen édes íze van.

a cukorbetegség kifejezés az ókori görögöktől jött hozzánk, bár számukra nem volt gyakori betegség. Galen (129-210ce) egy másik tünetre – a túlzott vizelésre – összpontosított, és a cukorbetegséget vesebetegségnek tekintette. Grafikusan a vizelet hasmenésének nevezte. Az állapot nagyon ismerős volt Ibn Sina (980-1037ce) Iszlám orvos számára, aki átfogó listát adott a tünetekről. Közülük megjegyezte, hogy amikor elpárolog, a vizelet édes maradékot hagyott, mint a méz.

Willis Pharmaceutice rationalis című könyvének III. fejezetének címe, 1681. Wellcome Image ref. Nem. L0007350.

Európában a vizelet édes ízét, mint a cukorbetegség tünetét csak sokkal később ismerték fel. Talán a cukorbetegség ritkasága Európában és Galen hatása azt jelentette, hogy nem különböztették meg más húgyúti tünetekkel járó betegségektől. Mindenesetre, ez volt a 17. században, mielőtt Thomas Willis megjegyezte, hogy a cukorbetegség – más néven “a pissing evil” – termelt vizelet, amely “csodálatosan édes, mint a cukor vagy a méz”.

meglepő, hogy ez Európában nem volt szélesebb körben ismert, tekintettel az uroszkópia széles körű diagnosztikai gyakorlatára a középkorban és azon túl. Több mint 500 éve az orvosok képei változatlanul ábrázolták az orvost vizeletlombikkal a kezében. Úgy gondolták, hogy a vizelet tükrözi az ember egészségét, mert közvetlen kapcsolatban állt a test minden belső részével, színe pedig különösen a négy humor tanához kapcsolódott. A vizeletet olyan betegségek kezelésére is használták, mint a köszvény és az epilepszia, és fontos szerepet játszott az alkímiában. Az uroszkópiában a vizeletminták színét, állagát, szagát és ízét gondosan megvizsgálták egy speciális lombikban, és összehasonlították egy diagrammal, amely a különböző vizeletjellemzőket összekapcsolja az egyes betegségekkel.

M0007286 Epiphaniae medicorum, uroszkópia és lombikgyűrű. M0007286

az uroszkópia gyakorlata egyre inkább misztikus és összetett lett, míg végül az orvosnak csak a vizelet jelenlétére volt szüksége a diagnózis felállításához. A beteg szempontjából sokkal olcsóbb volt vizeletmintát küldeni az orvosnak, mint házhoz hívni. Az uroszkópia népszerűsége azt jelentette, hogy kuruzslók, sarlatánok és laikus gyógyítók, valamint orvosok vették fel. A 17. századra, kicsúszott az ellenőrzés alól. A szakemberek azt állították, hogy csak a vizeletükből tudták megmondani a beteg életkorát és nemét, valamint megjósolták a betegség lefolyását. Néhányan azt is állították, hogy megjósolják a jövőt az uromanciának nevezett kapcsolódó gyakorlatban.

az ilyen visszaélés visszahatáshoz vezetett. 1637-ben Thomas Brain kiadott egy könyvet korlát az uroszkópia túlzott állításai ellen és nevetségessé teszi azokat, akik “pisse prófétákként”gyakorolták. Brain képzett orvos volt, de a gyakorlatban kevesebb, mint 10 éve volt, amikor közzétette a Pisse prófétát vagy bizonyos pisse-pot előadásokat. Könyvében kifejezte a 17. századi orvosi piacon gyakorló orvos sok csalódottságát, ahol versenyben volt a “kuruzslókkal és empirikusokkal”, valamint más orvosokkal, és folyamatosan kezelte a betegek igényeit az elvárt kezelésekkel kapcsolatban.

címlap a ‘The Pisse-Prophet’ – től, 1655 Wellcome Images L0051287

az agy és mások támadása az uroszkópiát a 17.század után hanyatlásnak indította, bár a vizeletelemzés értékes diagnosztikai eszköz maradt az orvosok számára. Az irónia az volt, hogy a cukorbetegség esetében a pisse-prófétáknak volt egy pontjuk: a válasz a vizeletben rejlik. 1772-ben Dr. Matthew Dobson, a Liverpooli Kórház megállapította, hogy a vizelet édessége cukorból származik. Az orvosok szerencséjére a 19.századra a kémiai elemzés átvette a kóstolást, mint a vizelet cukorszintjének meghatározását.

a diagnózis javulása és a betegség jobb megértése ellenére a cukorbetegség kezelése figyelemre méltóan következetes maradt a legkorábbi időktől a 20.századig, az étrend ellenőrzésére összpontosítva. Miután a cukor fontosságát megállapították, a Dr. John Rollo által 1797-ben kidolgozott táplálkozási rendszerek inkább a cukorszint szabályozásáról, mint a humorok kiegyensúlyozásáról szóltak. Az étrend továbbra is fontos tényező a modern betegség kezelésében, de a cukorbetegeknek meg kellett várniuk az inzulin felfedezését a 20.században, hogy hatékonyan kezeljék állapotukat.

szerző: Lalita Kaplish a Wellcome Könyvtár webszerkesztője.

tudjon meg többet:

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.