Noticias Y Medios

Feb 13, 2022
admin

Contacto

Duke Health News 919-660-1306

DURHAM, Carolina del Norte – A pesar de su bajo riesgo general, los procedimientos para tratar cálculos renales conducen a complicaciones que requieren hospitalización o atención de emergencia para uno de cada siete pacientes, según investigadores de Duke Medicine.

Estas complicaciones son costosas. Los pacientes que tienen una visita no planificada enfrentan un costo promedio de casi 3 30,000, dependiendo del tipo de procedimiento y la atención posterior.

«Nuestros hallazgos proporcionan un buen punto de partida para comprender por qué ocurren estas complicaciones y cómo se pueden prevenir, porque los costos para los pacientes que sufren complicaciones y para el sistema de atención médica son sustanciales», dijo el autor principal, Dr. Charles D. Scales Jr., profesor asistente de cirugía en Duke.

Scales and colleagues, publicado el 28 de abril de 2014 en la revista Surgery, analizó los resultados de más de 93,000 pacientes con seguro privado que se sometieron a tratamiento para cálculos renales. Los procedimientos incluyeron litotricia por ondas de choque, ureteroscopia o nefrolitotomía percutánea, las principales intervenciones que generaron una ficha anual estimada de 1 10 mil millones para la enfermedad de cálculos renales en los Estados Unidos.

Los investigadores incluyeron visitas al departamento de emergencias o ingresos hospitalarios dentro de los 30 días posteriores al procedimiento original, una ventana de observación más larga que la que se había estudiado previamente.

De acuerdo con el análisis, los pacientes que se sometieron a cirugía en hospitales que realizaron grandes volúmenes del procedimiento tuvieron mucha menos probabilidad de tener complicaciones.

Cuando se presentaron complicaciones, fueron menos frecuentes después de la litotricia por ondas de choque, afectando al 12 por ciento de los pacientes. Los tratados con ureteroscopia, el segundo procedimiento más común, tuvieron un poco más de visitas no planificadas, con el 15 por ciento de los pacientes. Sin embargo, la litotricia por ondas de choque tuvo los costos más altos asociados con las visitas de emergencia, de más de 32.000 dólares.

Los costos de las complicaciones de la nefrolitotomía fueron más altos, con un promedio de más de 4 47,000 cuando se produjo una visita no planificada. Las escalas

dijeron que se necesita más investigación para comprender por qué los diferentes procedimientos resultaron en diferentes tasas y costos de complicaciones, pero señalaron que los pacientes pueden no estar preparados para complicaciones derivadas de tratamientos mínimamente invasivos.

«Desde el punto de vista del paciente, una visita no planificada al departamento de emergencias o un ingreso hospitalario después de un procedimiento ambulatorio de bajo riesgo es un evento significativo», dijo Scales. «Los cálculos renales son terriblemente dolorosos y afectan principalmente a las personas en edad de trabajar. Estos pacientes enfrentan no solo el costo del tratamiento, sino también las dificultades financieras del tiempo libre del trabajo debido al dolor y el tratamiento.»

Scales dijo que las implicaciones de las políticas públicas también son importantes, particularmente en el entorno actual en el que los costos de salud se examinan cada vez más.

«Reducir las visitas de emergencia no planificadas y las hospitalizaciones asociadas con los tratamientos de cálculos renales podría resultar en un ahorro de costos significativo si se pueden identificar y abordar las causas», dijo Scales.

Dijo que comprender por qué ocurren las complicaciones y cómo se pueden evitar será un paso importante.

El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales y el Proyecto de Enfermedades Urológicas en América proporcionaron fondos para el estudio (HHSN276201200016C). Scales también recibió apoyo del programa de Académicos Clínicos de la Fundación Robert Wood Johnson y del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos.

Además de las Escalas, los autores del estudio incluyen a Christopher S. Saigal, Janet M. Hanley, Andrew W. Dick, Claude M. Setodji y Mark S. Litwin.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada.