Vaginal Diasepam

feb 16, 2022
admin

Vaginal diasepam er blevet brugt af patienter, der har bækkensmerter som en “off-label” lægemiddelindstilling, men der har været lidt forskning til støtte for brugen. I erkendelse af, at tilstande som smertefuldt blæresyndrom (PBS)/interstitiel cystitis (IC) kan være kompliceret af bækkenmuskeldysfunktion, har brugen af Diasepam (mærkenavne inkluderer Valium) til formål at målrette muskeloveraktiviteten.

i September/oktober-udgaven af urologisk sygepleje rapporterer Donna Carrico, MS og Kenneth Peters, MD, om virkningerne af vaginal diasepam på 21 kvinder (gennemsnitsalder på 40), der blev diagnosticeret med urogenitale smerter. Kvinder afsluttede vurderingsresultater ved baseline og en måned efter behandling med vaginal diasepam. 2-10 mg (“…efter behov for symptomlindring…”) blev ordineret til at blive brugt op til hver 8.time. De fleste kvinder startede med 5 mg, medmindre de rapporterede høj følsomhed over for de fleste medicin. Selvom patienter havde mulighed for at få medicinen sammensat til en creme eller suppositorium, valgte alle patienter at bruge den orale tablet indsat vaginalt. (Det blev enten indsat hele eller knust og blandet med vaginal smøremiddel, der skal indsættes i vagina.) Kvinderne registrerede ugentligt deres dosis, brug og smerte score på 0-10 visuel Analog skala (VAS) samt eventuelle bivirkninger, der opstod i løbet af måneden. Et serumniveau blev registreret i slutningen af de 4 uger for de 15 kvinder, der brugte vaginal diasepam mindst dagligt, og disse niveauer viste sig at være i det normale interval.

VAS-score faldt i gennemsnit fra 4,8 til 3,4, gennemsnitligt vulvar-tip-niveau faldt fra 3,3 til 1,2, og vulvar-smerteniveauet faldt også ved en måneds opfølgning. Kun 1/3 af kvinderne rapporterede en bivirkning af døsighed, ellers blev der ikke rapporteret om bivirkninger.Interessant nok fandt nogle patienter det nyttigt at indsætte medicinen vaginalt 1 time før samleje, så smerten blev reduceret.

forfatterne er hurtige til at påpege, at denne forskning ikke blev udført som et kontrolleret forsøg, og der er ingen foreslået protokol til brug af vaginal diasepam. Hvad denne forskning hjælper med er at fastslå, at off-label brug af diasepam vaginalt hos dem, der lider af urogenitale smerter, kan have få bivirkninger og kan give fordele. Fordi bækkensmerter ofte ikke har et målorgan som årsag, og fordi bækkenmuskler er involveret i de fleste urogenitale smertesager, er det fornuftigt at adressere de involverede muskler. Selvfølgelig, pelvic rehab praktikere er veluddannede til at løse musklerne via direkte udgivelser samt gennem brug af andre tilstande, men at have hjælp af farmakologi kan være et nyttigt værktøj for patienten.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.