Nyheder & Medier

feb 13, 2022
admin

kontakt

Duke Sundhed Nyheder 919-660-1306

DURHAM, N. C.-På trods af deres samlede lave risiko fører procedurer til behandling af nyresten til komplikationer, der kræver indlæggelse eller akutpleje for en ud af syv patienter, ifølge forskere ved Duke Medicine.

disse komplikationer er dyre. Patienter, der har et uplanlagt besøg, står over for en gennemsnitlig pris på næsten $30.000, afhængigt af typen af procedure og den efterfølgende pleje.

“vores resultater giver et godt udgangspunkt for at forstå, hvorfor disse komplikationer sker, og hvordan de kan forhindres, fordi omkostningerne for patienter, der lider af komplikationer og sundhedssystemet, er betydelige,” sagde hovedforfatter Charles D. Scales Jr., MD, adjunkt i kirurgi hos Duke.

skalaer og kolleger, der offentliggjorde 28.April 2014 i tidsskriftet Surgery, analyserede resultaterne af mere end 93.000 privatforsikrede patienter, der gennemgik behandling for nyresten. Procedurer omfattede chokbølge lithotripsy, ureteroskopi eller perkutan nefrolithotomi – de vigtigste interventioner, der genererer en anslået $10 milliarder årlig fane for nyresteinsygdom i USA.

forskerne inkluderede akutafdelingsbesøg eller hospitalsindlæggelser inden for 30 dage efter den oprindelige procedure – et længere observationsvindue end tidligere blevet undersøgt.

ifølge analysen var patienter, der havde deres operation på hospitaler, der gjorde store mængder af proceduren, meget mindre tilbøjelige til at have komplikationer.

når der opstod komplikationer, var de mindst almindelige efter chokbølge-lithotripsy, hvilket påvirkede 12 procent af patienterne. De, der blev behandlet med ureteroskopi, den næst mest almindelige procedure, havde lidt mere uplanlagte besøg med 15 procent af patienterne. Chokbølge lithotripsy havde imidlertid de højere omkostninger forbundet med nødbesøgene til mere end $32.000.

omkostningerne til komplikationer af nefrolithotomi var højest, i gennemsnit over $47.000, da et uplanlagt besøg fandt sted.

skalaer sagde, at der er behov for yderligere forskning for at forstå, hvorfor de forskellige procedurer resulterede i forskellige komplikationsrater og omkostninger, men bemærkede, at patienter kan være uforberedte på komplikationer som følge af minimalt invasive behandlinger.

“fra patientperspektivet er et uplanlagt akutafdelingsbesøg eller hospitalsindlæggelse efter en ambulant procedure med lav risiko en vigtig begivenhed,” sagde Scales. “Nyresten er uhyggeligt smertefulde og påvirker primært mennesker, der er i den erhvervsaktive alder. Disse patienter står ikke kun over for omkostningerne ved behandling, men også de økonomiske vanskeligheder fra fritid på grund af smerte og behandling.”

Scales sagde, at de offentlige politiske konsekvenser også er vigtige, især i det nuværende miljø, hvor sundhedsomkostningerne i stigende grad undersøges.

“reduktion af uplanlagte nødbesøg og indlæggelser i forbindelse med nyrestenbehandlinger kan resultere i betydelige omkostningsbesparelser, hvis årsagerne kan identificeres og adresseres,” sagde Scales.

han sagde at forstå, hvorfor komplikationer opstår, og hvordan de kan undgås, vil være vigtige næste trin.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases and the Urologic Diseases in America-projektet ydede finansiering til undersøgelsen (HHSN276201200016C). Scales modtog også støtte fra Robert træ Johnson Foundation Clinical Scholars program og US Department of Veterans Affairs.

foruden skalaer inkluderer studieforfattere Christopher S. Saigal, Janet M. Hanley, Andrey Dick, Claude M. Setodji og Mark S. Litvin.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.